喜欢 → 坚持丨USMLE Step1 260 出分后考经（by 刘博文）
关注百歌医学↑↑↑科学 探索 原创
《USMLE Step1 考经可信度分级标准 V3.0》评分表
真实 姓名 | 成绩单 | 出分前 考经 | “侧方” 信息 | 出分后 考经 | 可信度 星级 | |
评分 | 有 | 有 | 有 | 有 | 有 | 5/5 |
备注 | 刘博文 | ✔【U圈】小打卡（用户名：刘博文） ✔2017上海暑假精讲 + 周末精讲 ✔公邮系统 ✔讨论组 |
小编注：根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》（Version 3.0）☚点击阅读，这篇考经rating为：5/5星考经。
据考经可信度分级标准 ，每个人的考经应具有出分前考经和出分后考经两部分。本文为出分后考经，出分前考经：《大学 → 大不了自己学丨USMLE Step1 260 出分前考经（by 刘博文）》
我是在教师节星期一考完的step1，按照考后第四个星期三出分的节奏，掐指一算，应是国庆假期的第三天出分。
为了不在家傻乎乎地等成绩，买了电影票去跟女朋友看《无双》。其实，那一整天都心神不宁，偶尔还会打开OASIS看看，会不会提前出成绩什么的...看电影过程中，手机每次亮一下，心都要palpitation一下，苏州话叫“心荡”。
晚上8点20左右，李问的谎言快被揭穿时，邮箱突然来了邮件，成绩available了！
直奔OASIS看score report ~
看到260的数字...
告诉了女朋友...
然后...
...
...
...
就靠在她肩上沉（fa）思（dai）了一会儿...
感觉之前，
付出了那么多，
放弃了那么多，
总算有回报了!
好了，既然结果没打脸，那就来谈谈出分前考经《大学 → 大不了自己学丨USMLE Step1 260 出分前考经（by 刘博文）》里留下的伏笔“当初为什么要走上考U这条路？”
我认为：“知道自己为什么要做一件事，往往要比这件事本身的价值还要重要，这能让你更了解自己”
家里妈妈和舅舅都是医生，从小耳濡目染受到影响，再加上对媒体各种医闹报道先天免疫（总觉得不会砍我，砍我我也不怕，哈哈），所以高考完就直接学医了。
中学时，比较喜欢打篮球，很喜欢看NBA，就想着有没有什么机会以后可以经常去现场看球。有一天在微博上看到“百歌医学”、“赴美行医”、“李旸”等等一些字眼（我也不知道为什么大叔的名字看一眼就记住了
），第一反应居然是如果我能在美国做医生，岂不是就能经常看球啦？
看到这儿，你是不是觉得我这人是不是有什么问题？哈哈哈，我现在想起来都觉得好搞笑~
“初心”，往往是一种“in love feeling”，很甜美。 而，要把“初心”变成现实，还要很多支持和持久的努力。 |
从小到大，我就没啥特殊的理想抱负，更没说以后要当多厉害的医生。虽听说在美国当医生，很年轻就能挣很多钱（详见《有一种成长，叫“出国规培”》），但这不足以激起我的兴趣，一直觉得以后留在苏州，跟女朋友吃吃喝喝玩玩，一样也是美滋滋的。
所以，对于未来的打算，我也一直是脚踩香蕉皮，滑到哪儿是哪儿~
医学院学习，给我的印象就是，只要平时去上课（听不听好像没啥区别），期末好好背重点，那么就能考得不错。绩点高高的，还能评奖学金什么的各种荣誉。
在大二时，因听前人说“生理生化必有一挂”，所以我学生理生化的时候特认真，傻乎乎地也跟着背笔记背书，期末生理总评考了94，差一分满绩了。
有次去图书馆，无意中看到了一本生理的pretest系列考U辅导书，上面有很多题。心想着能去看NBA，便拿过来做了做。因为平时老师上课都是英文教学，看的书也是英文书，所以读题方面没啥困难，但真做起来，还是做得很迷。
做完后对答案，觉得刚学完生理怎么也能对个七八成吧，结果10道题只对3道，其实那3道对的也不知道怎么对的。顿时心里就不平静了，难道我学的生理是假的？！
耐心对完答案后，并未发现这上面有啥我没学过的概念，很气，当时也不知道为什么会这样，也没有人能告诉我，有点小迷茫。
大二下半学期，我们微生物老师特别有趣，所以就对微生物还蛮感兴趣的，找了找视频打算课外再学一学，然后慢慢把Kaplan微生物相关的都看完了，同时也看了一些其他考U的相关视频。
在这期间，我慢慢发现，学医也可以很有趣，绝不仅仅是背背背！原来医学知识之间的联系很密切，不再是枯燥无脑的名词解释！那种通过知识辐射，通过思考，从而解决问题的感觉，仿佛让我又体验到了中学时期做数学题时所获得的快感！
好吧，那就试试看呗，多学点东西也没坏处！就和小伙伴一起报名了暑假班。
现在回想，真正让我走下去的，不是NBA，而是对用了正确的学习方式之后，医学知识带来的快乐，这是一种很纯粹的喜欢！
具体的备考过程，在我的出分前考经《大学 → 大不了自己学丨USMLE Step1 260 出分前考经（by 刘博文）》里已经说了，现在来一些知道了成绩之后的，脑补的扭曲体会，哈哈！
▷ BS是门玄学，不谈了，心累...
▷ 生化部分不好。之前UW和模考都不太会错的，现在回想起来，可能是生化考了一些不常见的点，我被坑了一下，对此我也没啥好的建议，只能是多看多积累吧。
▷ 记得做NBME时，药理是连bar都没有显示出来的科目（不过NBME题数少，随机性太大）。真实考试时，似乎遇到了很多CK型的药理题。比如说给你五个降脂药（我备考step1过程中，我们医学院连降脂药都没教过呢），让你在特定的一种情况下选一个最适合的。这种只能认栽，最多educated guess一下。药物副作用机制也会考一些，但是很少。这个我觉得也是在熟练掌握FA的情况下，有时间精力再去看看CK的内容。可能这两科没发挥好，导致像multisystem processes & disorder， PC等bar也比较靠左比较宽。
▷ 解剖组胚是纯形态学内容，要在理解的情况下，多了解一下与临床相关的用途，不论在哪儿看到的解剖知识最好都能留个心记下来，因为这考试真的是想考什么考什么，真实考试那天还考了一道口腔题！无语，心想NBDE和NBME的题库是不是串了。（小编注：NBDE内容，详见《赴美行医：故事、观点和指南》第153页）
▷ 微生物和免疫其实不难，但纯凭记忆，是很容易看了忘和混淆的。我不会跟你说有什么捷径几天就能记住的这种鬼话，当然你要是过目不忘的那种人就不用理我了。除了不断地花时间花精力去重复，无他。其实走到后面就能发现step1就是一个不断重复的过程，努力从熊小渣变成熊小霸的过程。
▷ 病理是大头，务必认真对待。当然，所有的科目都要认真对待，病理要加上一个“更”字。对于初学者，要知道美国USMLE考试里的“病理”，不是中国医学院学的病理，其范围广泛得多。现在的病理考得很灵活，经用接地气的话给你描述一个切片的特点，或干脆就是真实的临床case，很少有buzzword能让你秒选了。对此我建议学习过程中要保持好奇心，刨根问底，真正明白为什么，而不是仅仅记住一个buzzword。然而，在追问的过程中，要学会适可而止，不要钻牛角尖，很浪费精力。
▷ 生理备考过程中看的BRS和Kaplan，这些都很基础。但模考和真实考试时有很多没有见过的实验题，所以要掌握最精髓的principle，才能迎刃而解。
以上是有关于学科备考过程中的一点心得，但这期间的心态也是十分重要的。
作为一个能闲出屁的大学生，我很庆幸自己没有浪费大把的美好时光，上了三年大学还是学到了点东西。但其实如果走这条路的话，总归是人群中的“异类”，会遇到很多人不理解你，甚至不相信你的人...
为了专注准备考试，一次成功（因step1不能重复考刷分），需要放弃很多。那些可以去浪的晚上和假期，都用来刷题看书。
同时，需要重新平衡学校考试上的投入，所以成绩就不是那么好看。这导致我从来也没拿过奖学金，也不是老师同学心目中那种典型意义上的“好学生”，以至于有次有人开玩笑地跟我说：“是不是觉得自己混得挺差的。”
唉，这么努力地学习，但还是缺乏他人的认同多少是有点难受的。
当然，如果非要“鱼与熊掌，我两个都要”，也不是不行，但心累身也累。这就看你到底想要什么了，有舍才有得，是我的选择。
直到最后拿到自己的score report的时候，我才明白，只要我在乎的人认同我，自己认同自己，这就足够了。
坚定自己的信念，走下去就行！
最后感谢爸妈对我毫无保留的支持与信任，让我能做自己想做的事。
感谢聪明女朋友给予的关心与指点，虽然不是学医的，但经常能在学习策略上给我启发。英语西班牙语说得极6，以后练CS都想找你。哈哈。
十分感激最后一个月在我最焦虑的时候，李静姐（她的考经详见《迷雾中能看到光 | Step1 248 出分后考经（by 李静）》）给我鼓励与安慰。真的很感谢您。
小华同学么，肯定要使劲感谢一下的，暑假里微信天天给我发加油，还从常州跑过来陪我吃涮羊肉，哈哈，很refresh。还有正在备考的李狗，祝你考试顺利，不要忘记我们的约定哦。
后期加了线上讨论组，认识了漂亮的小安学姐，美丽的博雅学姐，可爱的陈梦姣学姐（考经详见《【下】超级学渣的救赎丨USMLE Step1 248 出分后考经（by Chen）》）还有帅气的王鹏学长，依稀记得每天晚上讨论，查图欢乐的场景，祝你们也一切顺利，一定250+，我们争取早日把群名称改成step2讨论组。需要补充一句，考U这事儿，有机会抱团就抱团，很多人想做独行侠，非常危险。
小编注：现在大家可以加入《喜大普奔！【中国考U圈】微信群正式开放》
感谢在报名过程中袁志民，江长川，任伟，孙一民学长的指点，早日向你们靠拢。
Last but not least，感谢百歌医学的诸位前辈们！没有你们，step1注定是登天的难度的考试。
既过不恋，未来不惧。毕竟这只是一个连license都不算，仅仅是licensing中的第一步考试。继续努力吧！
葱鸭
考经，不是循证科学范畴的single case report，而是一种个人传记文学（属于anecdote类型，在循证水平上属于最低的）。
百歌医学通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》（Version 3.0）☚点击阅读，为大家提供了可信度大于3.0分的考经，即作为第三方来确认考经"是否为真人真事真成绩单而写成的真考经”，而非别有用心的组织或个人杜撰拼凑的虚假考经。但考经本身的个人传记文学属性是无法通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》而改变成为single case report这种最基础的scientific evidence的。
所以，在同学们阅读时，请注意考经这种个人传记文学“在全面性和准确度方面存在的先天误差，在可重复性和普适性方面存在的局限性”。故，考经作为一种鼓舞斗志的文学作品是合格的，考经作为指导USMLE考试的学习复习是有潜在危险性的。
请所有真正复习准备USMLE考试的同学，严格遵循路标系统（来源于cohort study和case control），按部就班完成“做题 + 精讲 + 按时高标准通过checkpoint”的循环，这是正确的guideline。
PS：《正确阅读考经（beta版）》是2018年1月12日新出现的配合于《USMLE Step1 考经可信度分级标准》，进一步指导大家正确精细准备USMLE最初版，今后会逐渐更新为正式版。
by 百歌医学
2018年1月12日
#USMLE考经#：考生详细信息
可以关注百歌医学微信公众号，从下拉菜单里面找到我的和其他人的考经~
点“阅读原文”看众神考经