破个小釜,沉个小舟!USMLE Step1 263出分前考经(by 傅航成)

发布时间:2018-01-13 21:27
作者:傅航成

小编注:根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》(Version 1.5)☚点击阅读,这篇考经rating为:5/5星考经。

评分细节:


根据考经可信度分级标准 ,考经应该具有出分前考经和出分后考经两部分。本文为出分前考经,出分后考经很快会与大家见面。


由于是出分前考经,所以以干货为主,这种类似“前瞻性研究”的意义,就是不受出分后结果的影响,能客观地把自己的学习情况反映出来吧。我的step1的准备过程主要也还是以路标系统为参考,流水账开始了。 


路标系统表现和Checkpoints:


✪ 第零阶段

  • Robbins题库:正确率大概75%。

  • FA QA:做了大概一半,题目有点奇怪,正确率没去算。

  • Checkpoint: 2016-12-13 diagnostic test: 77%(延后做的,不算数)


✪ 第一阶段和第二阶段

  • Kaplan Qbank:Overall 78%

  • 2017-1-1 Kaplan Sim 1 : 80%

  • 2017-1-13 Kaplan Sim 2 : 81%


✪ 第三阶段

  • UW Qbank: Overall 83% 

  • 2017-3-26 NBME 16  252 (错17道)

  • 2017-5-3 UW Sim 1: 271

  • 2017-5-3 UW Sim 2: 260

  • 2017-5-7 NBME 17  248(错16道)

  • 2017-5-29 NBME 18 线上 269(错7道)

  • 2017-6-30 NBME 19 261 (错8道)

  • 官方120  92%



2014.3 ~ 2015.9,第零阶段(1)

相对无效的“硬啃书”阶段



动了考USMLE的念头要追溯于2013年的秋天去新加坡交流的时候,当时在坡县的外国童鞋们,听到医学生的名字便会顿生敬重之意,于是乎感慨于国外医学生与医生的地位,萌生出国行医的念头。


原本打算跟随众多八年制学长的老路前往坡县行医,与04级八年制在新加坡行医的学长交流时,其劝勉曰:

“出国并非逃避之路,而是另外一条更加严峻的竞争之路。如果真想走出国门,好好学习提升专业知识与专业英语才是正途。国内USMLE好像准备已经挺成熟了,去学学那个吧,反正总归对未来有点用的。”


当时似懂非懂地点了点头,只是记住了最后一句话,于是抱着“总归有点用的”念头开始了学U之路。


刚从坡县回国豪情万丈的我立即看了百歌的书单推荐,购入了BRS pathology,加上黄晓铨学姐赠予的几本kaplan开启了我的step1旅程。美其名曰“开启”,但当时可谓是东忙一块西忙一块,虽然考U的念头已经在心里生了根发了芽,但是还没有长大。忙于社团,忙于实验室,忙于各种各样的学生活动,而BRS又恰是一本几乎全为记忆性纲要的书,我花了一整年的时间把这本书翻完。书是翻完了,但是脑子里几乎什么都没有留下来,现在回想起来,真是低效而无用的一段时期。所以每当拿起BRS pathology,都会回想起当时那段浑浑噩噩的看书时光,为了与过去低效的自己告别,这本书也很快被我弃置一旁。


2015年夏,在家蹲点,仔细思考了许久的人生(顺便还把kaplan药理视频看完了),确定了无论如何也要把USMLE考完的信念之后,之后的备考才算是投入了正轨。


2015.9 ~ 2016.5,第零阶段(2)

从“破个小釜,沉个小舟”开始


投入正轨得有个标志性事件,我的定义是参加百歌医学周末班。


首先需要澄清的是,现在备考step1的路标系统(详见:USMLE 路标系统 V3.0 ☚点击阅读)已经十分完善,我认为有些实力强悍的同学,是可以靠着紧跟路标系统来最后考高分的。但是对于我来说,网上的所有攻略都是只闻其声不见其人,若想看看step1到底是个什么模样,还是不如让这些富有经验的讲师甚至路标系统的制作者直接现身说法。所以,当时我报百歌班的初衷很简单:

  • 首先,从讲师讲课的过程中更加清晰了解step1这个考试;

  • 其次,听一听这些刚考完step1的“老油条们”讲课的深度与广度,确定自己的备考策略;

  • 最后,已经砸了几千块钱,自己再也不能够像以前一样抱着反正啥都没投入,不考也不亏的心态,先破个小釜沉个小舟~


事实证明,当时这个决断是对于我来说是非常正确的,而且有着超越于初衷的收获。比如,百歌医学的课件在知识层面上也帮了大忙,直到备考的最后阶段,很多口诀和知识点一直还在脑海里回响。


另外,吃一堑,长一智,硬啃BRS pathology的失败学习经历,让我意识到必须以【题】为主线进行学习。因此3P1M中最重要的病理,我先是抛弃了全是记忆性部分的BRS pathology,拿起Robbins题库,配合pathoma以及pathoma小视频服用。


Pathoma关于病理机制的讲解非常生动,很适合初学者作为step1学习的第一站参考书籍进行学习。但Robbins题库里还有许多pathoma没有的章节,我的策略是直接翻看Goljan对应章节。Goljan相对于Pathoma来说讲解更加深入,当然里面也掺杂着许多老爷子的私货,很适合作为中期学习的主力参考书。因为这本书对于新手来说可能难度较高;而对于最后阶段的复习,由于其临床处理以及少部分病的病理机制部位有一些outdated;所以在最后阶段病理的学习,还是推荐直接检索uptodate。


总得来说,这段时间就是以Robbins题库为主线,参考书为辅助进行学习。另外一方面,Pathoma的重点知识点与Robbins的错题通过总结或者截图(懒的时候)的办法保存到anki里面。


另外一方面,我们级的小勃,卓然,亚琦以及老蒋等考U党也蠢蠢欲动冒了头出来,于是我们叫上了百歌班里当时一起认识的陈梦娇和李静姐一起风风火火地开办了枫林讨论组。所以当时我除了平时学习之外,每周也还得准备一下Robbins错题的讨论内容。


在把Robbins病理题库全部刷完的时候,我已经发现了对于我个人来说,以【题】为线结合教科书进行复习是加深脑洞的关键步骤,但其他科目却没有那么好的题目。思索再三,决定直接跳过diagnostic test直接和百歌公邮联系,开启kaplan题库(Qbank)。有了题库之后心里果然踏实了不少,继续按照路标系统第一阶段所说,先看完某一个分科的书籍,再刷题的办法过完了3P1M的剩余书目。


其中,微生物与免疫,对照kaplan以及百歌医学课件学习已经足够;生理学只需要一本BRS即可,但BRS里面有些知识点可能是错的,现在有印象的好像就是肾小管的产NH3的位置,不知道新的版本有没有进行更改,建议对照一下最新版的FA。


3P1M结束,Anki笔记做完,词条库增加到了2000张左右,斗志正旺,然而13联考袭来,无奈只能抛弃所有的现有进度,备考13联考。


2016.7 ~ 2017.1,第一阶段与第二阶段


对于上医的考U党来说,13联考绝对是个磨人的小妖精,所以建议上医的学弟学妹们如果想考的话咬咬牙在13联考之前把Step1干掉,就像大神李晓阳学姐一样。像我这种拖拖沓沓掉一年半光阴的拖延党,只能任由中医法医预防医学等3天一考的小科,尽情地糟蹋我已经建立好的知识体系,而且,一个月没背anki,未背Anki已经累积了1000多张了。

 

因为几乎所有的笔记都记录在Anki里面,这累积的1000多张anki成为了我极其头疼的一件事。只是单纯地背完肯定是做无用功,Anki 的好处是在于,你可以让你的思维回路,回到当时复习时候的思维回路,节约再次复习的时间;缺点又在于,当时剩下的1000多张anki毫无疑问只是1000多个分散的“点”,必须再度靠什么东西将他们串成一个“体系”。


所以,我对于已经复习好的anki与脑中知识点共同进行整合的策略是:

通过Goljan再次搭建知识体系,同时把Goljan的知识点补充进原有的pathoma的anki笔记里,然后以kaplan分科题库为主线继续对知识点进行加深,同时只对已重新整合的Anki笔记进行复习。


这种对于囤积大量anki的解决策略如下图所示,原理是:

由于未复习分区里面的许多知识点我们已经非常生疏,单纯对其进行卡片的翻滚很有可能只是浪费时间,所以需要通过学习更加深层次的东西、或者复习以往知识,达到重新建构知识框架的目的,然后通过不断地复习“已复习分区”内的知识来巩固新建立的知识。



把13联考击碎的知识点重新整理之后继续前进,顺着kaplan题库的顺序开启了小科。

  • 解剖先看了看HY,感觉太过于高深,于是便投奔了kaplan;

  • 生化建议配合kaplan与视频做好anki,后期会有意想不到的收获;

  • 行为医学是个老大难,需要时间的积累和反复思考体味,一开始便只把HY的行为医学看了看。


另外一方面,将崭新的FA2016开了封,每天留出2小时左右仔细地过FA,翻阅FA果然有种相恨见晚的感觉。


总之,陆陆续续配合着kaplan的题库,把该看的书全都看完了,工程紧赶慢赶总算是要看到出头之日了。

  • 12月13日,完成了kaplan diagnostic test,77%

  • 元旦将题库全部完成,overall 74%

  • kaplan sim1 80%


这个时候包括FA各个科目的的书都至少看了一遍或者两遍。


在进入第一阶段的末期后,低效的困扰便一直缠绕着我,一方面可能是看BS等记忆性小科带来的成就感小,另外一方面也可能是每天重复着相似的工作整个人状态比较疲乏。结束完kaplan sim1便和百歌医学公邮发了邮件表示担忧,公邮表示:

“......不管效率如何,你已经过了第二阶段,可以刷Kaplan错题,做Sim2,如果成绩过线,就可以开UW。开UW之后结合FA会开始有融会贯通的感觉,跟效率高是不一样的快感。......”


于是便按部就班刷完kaplan错题,又补了补行为医学的笔记,2017.1.19 kaplan sim2 81%。        


2017.2 ~ 2017.5,第三阶段


这段时间以UW和FA为主线进行复习,UW的题库精华、重点多,知识点深,内容详尽的传说,早已经飘荡在江湖之中,不少考经曾经明确指出,“如果有时间,我愿意再刷第二遍UW!”。这些传言都让我对UW题库望而生畏。


而且最关键的是,在第一第二阶段我每次复习到走神、绝望、无力、衰弱得只能看考经汲取能量的时候,竟发现:“似乎最终Step1高分往往是伴随着第一遍UW overall成绩较高的”。


开了UW之后,这个信念一直萦绕在我心中徘徊不去,让我每次做UW都如临大敌,一旦正确率超过90%便欣喜若狂,跌落80%则要忧郁好一阵子,那段日子就不断地在躁狂和忧郁中切换。


做错题带来的强烈的PTSD让我对于每个错题或者星号题都会非常仔细地去对答案,查uptodate,看FA,最后整合到anki里面。但这样做的耗时也是惊人的,就算难得可以全天复习,每天基本把UW 2个block做完对完答案就已夜幕降临,背完那每天刷新的100张Anki已经没有精力继续学习了。平时实习的时候,只能够在午休的时候抓紧时间做题亦或者看书。


在3月下旬的时候,刷完UW: 总正确率83%。当天开了一个线上的NBME 16  252。给公邮发了个邮件,公邮表示:

“......已经在250的轨道上了!......”


由于5月份要跟科室里去美国开AUA年会,于是准备把考期定在6月中旬。到学校把报名事宜弄好,给ECFMG寄了信件,开始了最后的冲刺。


4月份主要整理以前的知识点和重新过一遍FA,每天刷一刷UW的错题,由于之前刷UW PTSD太严重,所以对UW的错题几乎了如指掌,错题和mark题全部刷下来正确率在95%左右(小编注:详见《USMLE题库练习时,用“标注题目”提高正确率的技巧》☚点击阅读),刷完之后,2017年5月3日开启了UW的SIM1+SIM2 271+260,成绩还不错!算了算时间,6月考试,异常完美。但内心隐隐觉得,此事必有蹊跷。



果然,寄件两周后,ECFMG发邮件给我表示我的报名被拒绝了,理由是:我作为一个中国医学院的中国医学生,需要填写学校正式颁发并认证的学位,也就是Bachelor of Medicine in Medicine,不能在学位上填个MBBS。


我……总之花费了大量的口舌进行解释,和ECFMG代表进行邮件交涉,1周之后再次寄出邮件,等到他们再次回复我的时候,已经到了5月中旬了,而六月的考位已经预约满了。无奈之下只好选择了7月3号的考位,突然时间多了2周,原本所有的精密计划都被打破了,准备启程去美帝之时做了一个NBME 17,居然错16个,248。这个时候看了看这个成绩,又看着看着ECFMG拒绝我的奇怪理由,感慨真是屋漏偏逢连夜雨……


考前45天


美帝回来后给公邮发了邮件,公邮表示:

“......不用把248这个成绩放在心上,250+的基本面还是比较稳的。......”


得到了公邮的鼓励之后信心大增,回来再做了一个NBME 18,269!


于是收起自己焦躁的情绪,继续沉下心来复习,这段时间的主要任务是对照FA查补缺漏:NBME的肌皮骨和行为医学一直不高,那么就专门攻坚一下。

  • 皮肤的攻坚办法是直接对照FA的病名称uptodate学习,总结鉴别诊断的重点记于anki。

  • 风湿重点看了看临床表现和实验室检查。

  • 解剖与行为医学,因为多了两周的复习时间,捡起了之前没有看过的BS BRS和HY Anatomy。行为医学的BRS个人认为是最好的教材,在学习的最后阶段能够捡起这本书还是很幸运的,学有余力可以看看Medical ethics 100。

  • 而解剖,HY应当作为掌握了解剖重点知识点之后的一本进阶读本,特别是HY上面临床相关的穿刺位点。都是拿难题分数的关键知识点。


同时剩下的时间继续巩固FA知识,背Anki。


在想想,其实多出的这两周说不定是另外一种运气。




考前2周



实习总算全部结束,脱离了兼职备考,进入全职复习模式(小编注:详见《考USMLE | 兼职 v.s. 全职》☚点击阅读)。


随着考期越来越接近,慢慢焦虑的情绪不断地蔓延。而最后阶段,似乎也没有了前期那种看完某本书后融会贯通的快感,更多的是对一些既有知识的巩固。同时为了避免长期不做题带来的生疏的手感,每天做1-2个UW的block,但这个时候做UW的题已经基本不会错了。除此之外,便是翻阅FA,保持每隔几天一个NBME的进度,巩固自己的Anki。


按部就班,却担心这种低效会让自己的前期努力荒废。于是乎,发微信问李晓阳学姐(小编注:李晓阳Step1 264考经,见《最后的260+(46x7时代的终结):Step1 264 出分前考经(by 李晓阳)》☚点击阅读)如何应对考前焦虑,答曰:

“此时期的复习其实是自我安慰,考前休养生息才是王道。”


话虽如此,日复一日地撸书让焦虑与日俱增,所以和小梁同学(小编剧透:小梁同学的考经也将在近期发布哦~),开启了互相考FA上存在却认为对方有可能不知道的知识点的小游戏,也算是提高了一点效率。就这么过了一周,考前一周的周末的时候,和小梁同学一起在淘宝购入各种各样的零食,准备作为考试当天的能量补给。


考前第三天,是计划中定的最后一个全长模考的日子,NBME19 + 官方120 261+92% 还算稳定。整理了一下历年来所有NBME题目的图片,就这么最后两天也过去了。         


考试当日


考前一天睡得很好,没有失眠,考试当日早早出发,带着前一周购入的各种各样的零食,像是去春游的样子一样奔赴考场。


安检过后,很快考试就开始了。考场环境总体来讲还算不错,有配备的降噪耳机但是没有用,用的是自备的耳塞。在考试过程中只有眼镜和耳塞是允许带入的。旁边因为有考其他考试的考生,所以有可能会有杂音,本身这个考试带来的焦虑感已经够强了,所以大家还是自己备好耳塞,不要让其他人发出的杂音带给你更多的不愉悦吧。(我考试的时候便有一个黑姐姐一直在发出奇怪的声音......)


关于考题


尽管经过了非常系统的复习,最后的NBME成绩也几乎稳定在了260左右,但是考试题目的难度还是超过了我的想象,之前有考经说比UW简单,但我当时做的那套题目我可以确定难度是绝对超过UW的。


一上来第一个block就有点不知所云,当时点鼠标的手都有点儿发抖。凭着感觉做了20题,缓过神来,逐渐适应了题型。只能说最后考察知识的方式都非常巧妙,抽丝剥茧后可以归纳出想考的知识点,不确定的题有70%可以凭借educational guess一猜。


第一个block做完,深吸一口气,感慨:

难,但是还是可以一战!


出来休息时喝了口浓茶,和小梁同学讨论了一下,都觉得:难,比UW难。知道了不是自己实力不济,稍感心安,再次安检进入考场。适应了之后,第2-5个block果然都顺畅了许多,虽然有不确定的题,至少还在可控范围内,每个block大概mark 15道题,做完大概可以剩20分钟,把全部题检查完一遍还可以把mark的题目再检查一遍。感觉第4、5个block难度有所提升,但是经过各种考试技巧以及推理,总能够判断出一个最理想的答案。


直到第6个block,上来就问了一个金丝桃草与Protease inhibitor 共同作用的P450 CYP酶的亚型,瞎选一个赶紧继续,然而发现这个block的题目已经不在我的能力范围之内了:题干长,题目天花乱坠,许多生理实验题甚至连选项都不知所云,40道题下来mark了将近30道题,还剩13分钟!我整个人感觉已经懵了,匆匆检查了几道题,连mark的题目都没检查完时间便已到。最后一个block仿佛是体恤我一般,居然出现了好几道1行题,难度也降了下来,不禁苦笑,看来上一个block真的做的很差吧…...


考完在考场的休息室缓了许久,互相对了一下答案,两个人一起走出考场,已将近下午5点,外面依然烈日炎炎,看了看地上的拉长影子,长舒一口气,无论是好是坏,这阶段都已结束,接下来只需等待即可。

我、小梁同学,和“路标”




分科学习:


✔ 病理:BRS * 1, Pathoma *2, Goljan * 2.5 (中间部分章节读了三遍), FA * 5, 若干uptodate

个人不推荐BRS,建议以Pathoma为新手阶段参考书入门,Goljan作为中期深入学习的书籍,最后把FA的病名为纲要结合uptodate学习。


✔ 生理:BRS * 2 + FA上的生理知识

BRS的生理可以说是讲解地非常好了,配合FA可以应付大部分的题目,但是如果想深入的学习建议把FA上出现过的生理的图表结合Google搜索理解深层次含义。比如pressure–volume loop可以结合WIKI上所有的瓣膜疾病的图表表现进行理解。


✔ 微生物和免疫:Kaplan视频+百歌口诀+Kaplan book * 1 + FA对应部分

百歌的微生物口诀还是挺逆天的,基本到后期也可以靠着口诀做对大部分的题目。微生物最好还是以不同微生物的种属搭好框架,然后再把知识填进去,不然后期容易弄混。免疫主要是要熟背各种各样的细胞因子和细胞表面marker的功能。


✔ 药理:Kaplan * 2 + FA + Anki

药理值得特别提一下,前期药理是我的主要弱项,特别第一阶段药理的分数一直很低,后面发现这个科目其实没有任何投机取巧的办法,于是我直接将所有kaplan和FA里面出现过的药做进了anki里面进行集中轰炸。所以这里特别把anki列为参考书。


✔ 神经解剖:High-Yield * 2 + FA + 奈特神经解剖(参考)+各种网络资料

神经解剖想要深入掌握难度其实非常高,High-Yield可以提供一个初步的蓝图,看完High Yield和FA的对应部分,应对中等难

度的题已经足够。

但是NBME和UW中都有一些比较难的神经解剖题目,我采取的策略是通过网络资料进行学习,简单来讲就是学读片,把网上的MRI和血管造影的图像结合奈特看,MRI重点弄懂基底节和边缘系统的位置,血管难点在椎动脉那边。提供两个网站:


✔ 解剖:Kaplan anatomy * 1 + High Yield anatomy * 1 + 题库

解剖往往是很有可能成为考生做真题的噩梦,因为这几乎是完全不可推理,当你做错的时候没有任何挣扎空间,但是题量却又比较少。

书难读,题目少,导致解剖复习很容易成为低效学习,我采取的办法是可以先读Kaplan的解剖,内容较少,基本都是考试重点,然后将kaplan题库和UW题库刷完,此时再咀嚼High Yield,重点攻陷里面clinical related的部分,这样考试遇到较难的题也可以比较游刃有余。


✔ 生化:kaplan * 1 + FA 对应部分

生化也基本全都是背的知识点,我生化一直正确率都比较高,主要得益于早起便将kaplan video以及书的内容记入anki反复翻滚,和药理是一样的,没法投机取巧,只能够持续轰炸。


✔ 组织学与胚胎学:kaplan * 1 + FA对应部分 + 题

这部分的分儿,占比非常小,我把kaplan粗读一遍后便直接靠着医学院的老本儿开始刷题。其实只要掌握FA对应部分的内容,应付考试便已足够,偶尔遇到一两道做不出来的题只需要记下anki,防止下次考到同样知识点即可。


✔ 行为医学:High-Yield *1 + Kaplan * 1 + BRS * 1 + Medical ethics 100 *1 + FA对应部分+若干youtube视频

行为医学是绝大部分中国学生的难点,也曾经一直是我的一个难点,但是最后我还是比较稳地把它攻克了。

我采取的策略是:首先将行为医学分成两个部分,一个是知识部分,比如psychology,sleeping pattern之类的硬知识;还有一个就是观念部分,涉及法律伦理的软知识。

在第一阶段我给自己的目标是,先确保能拿下硬知识的分数,uptodate了几乎所有的精神疾病的鉴别诊断和处理流程,整合入anki进行翻滚。

这一阶段稳妥之后再攻陷第二阶段,观念部分。

  • 首先,强烈推荐BRS BS最后的对应章节,其中的几张Do & Do not 表更是精华中的精华;

  • 其次,其实观念也是知识,要主动去归纳这些伦理题中的知识点;

  • 最后,就是做题的时候把自己想象成一个有原则的特蕾莎修女:“有原则可循,先按照原则来;没有原则可循的时候,按照修女来。”

 

✔ Anki:一共做了3000多张,最后几乎成为了anki的奴隶,但是其实效果还是有的,基本上anki就成为了我爆破某些记忆性科目的关键工具,而且时不时还可以浮上来一些很久以前做错的错题。我身边人的anki大部分都比较短,像我那么长的anki还有3000多张的估计数不出第二个了。


Anki固定的知识点主要是添加为主,但是像病理,随着认知程度越来越深,主要以修改原有卡片为主。但总体来说,我基本做到了第一遍把pathoma抄进了anki,然后再把goljan整合到了原本的框架里,接着把大部分的FA也整合了进去,考前的最后三个月,则是开始对照原本的框架整合uptodate的内容。缺点也很明显:背不完!我每天新出现的100张卡片基本相当于别人的300张,每天背完anki基本都已经中午甚至是下午。只能说这种暴力破解Step1的办法有好有坏吧….

 


✔ 讨论组:

因为正式开始学习step1时并不知道还有什么别的讨论组,于是我们几个同学加上百歌医学周末班里的陈梦娇和李静姐风风火火开办了枫林组。当时大家基本完全属于啥都不懂的小白,于是也不管对不对,自行开始约定讨论的形式。早期大家进度相近,主要以讨论Robbins题目为主,顺便过一过病理的对应部分。之后进入第一阶段之后大家的进度开始体现出差异,所以以每周选一个人讲解FA对应章节为主。过完FA对应章节之后,我已经进入了第三阶段,在被UW的题目洗礼了之后,意识到原本讨论内容还是偏浅,所以最后阶段的讨论是以FA章节为纲要,每个章节每个人选两个重要的病,回去查uptodate做PPT深入讲解自己认为重要的部分。

现在回头看,最后一个阶段的讨论或许对于冲分有很大地帮助,因为真题较临床,许多难题FA上根本没有却能够在uptodate上简单地找到答案,比如PBC的治疗是否包括激素?血色病患者常死于肝癌但是在wilson中却不是。在讨论的时候我是属于那种特别活跃特别喜欢插嘴的类型,所以我常常都会被小伙伴纠正一些自己不察觉的思维错误,认为这是讨论最大的收获,所以如果有其他参加讨论的同学, 一定要敢说。

 

一股脑儿写了那么多,现在已经没有当时考完之后的那种恐慌,但是不确定的阴霾还是笼罩着我,希望最后能够取得一个比较好的分数,感谢的话留到出分之后再说吧。



正确阅读考经(beta版):


考经,不是循证科学范畴的single case report,而是一种个人传记文学(属于anecdote类型,在循证水平上属于最低的)。


百歌医学通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》(Version 1.5)☚点击阅读,为大家提供了可信度大于3.0分的考经,即作为第三方来确认考经"是否为真人真事真成绩单而写成的真考经”,而非别有用心的组织或个人杜撰拼凑的虚假考经。但考经本身的个人传记文学属性是无法通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》而改变成为single case report这种最基础的scientific evidence的。


所以,在同学们阅读时,请注意考经这种个人传记文学“在全面性和准确度方面存在的先天误差,在可重复性和普适性方面存在的局限性”。故,考经作为一种鼓舞斗志的文学作品是合格的,考经作为指导USMLE考试的学习复习是有潜在危险性的。


请所有真正复习准备USMLE考试的同学,严格遵循路标系统(来源于cohort study和case control),按部就班完成“做题 + 精讲 + 按时高标准通过checkpoint”的循环,这是正确的guideline。


PS:《正确阅读考经(beta版)》是2018年1月12日新出现的配合于《USMLE Step1 考经可信度分级标准》,进一步指导大家正确精细准备USMLE最初版,今后会逐渐更新为正式版。


by 百歌医学


2018年1月12日


#USMLE考经#考生更详细信息:


END












   

















标签:step1考经考U赴美行医

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