百歌医学#USMLE考经#，小编注：根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》http://bug-online.org/usmle-exp/step-1/11006/，这篇考经rating为：4/5星考经。
评分细节：
| 姓名 | 提供的完整成绩单上“姓名”、“考试日期”、“成绩”以及“performance页”是否相符？ | 出分前考经 | 第三方组织证明 | 出分后考经 | 总评分 | |
| 评分 | 有 | 相符 | 无 | 有 | 有 | 4/5 |
| 备注 | Laura | 考试时间：2015年11月5日成绩：255 | 顾问公邮系统 |
根据BUG，SUG，GZUG，CUG，SZUG，JUG，CSUG，SYUG，HUG，ZUG，TUG等全国知名讨论组考经的一贯统一风格，分为出分前考经和出分后考经。本考经只有出分后考经。
作者有真实姓名通报百歌医学顾问公邮系统，但是由于有身边医院同事同学压力，暂时不方便公开真名，使用艺名"Laura"~
作为一个毕业年限长，年龄30+的大龄女青年，在国内本专业前五的三甲大学附属医院干得身心俱疲，加之老公身处美帝，长期两地也不是办法，于是打了考U这个念头，迅速从万能的某宝买了整套百歌推荐参考书，寄到的那天记得快递小哥喊下楼去拿包裹，电话里听到我是个女的，于是说你叫另一个人下来帮你一起拿吧，听到这心里凉了一半，等我和朋友气喘吁吁地把那个大包裹搬回家，看到那堆起来接近半米的书，心里哇凉哇凉的，这么厚的中文书我都要看好久啊，英文岂不是要看到天荒地老。。。
于是那些大部头就那样静静地躺在我家角落里，到了6月份，各种耍各种理由都用完了，我终于下定决心捡起U。第一门开始看的是BRS的病理，看的时候时间差不多拿来查单词了，想想这样不是办法，于是找来8年制的病理中文教材，想要快速掌握之后再去搞定单词的问题。没想到这不比较不知道，一比较才发现我们的中文教材真的是写得非常地不好，思路也跟美国的教材完全不一样，所以我翻了几页就扔一边了。
后来一个人复习没劲，就到网上MIT BBS找了复习伙伴，每次各自分配任务，做成slides然后讲给大家听。由于彼此隔得太远，所以采用的方式是skype。对于学习小组，我觉得这真的是靠缘分。我在这期间碰到了很多人，真正能够找到跟自己兴趣相投目标一致的人不容易。很感谢我最终找到了两位，也谢谢他们在整个复习期间给我的各种帮助。小组学习的意义，我觉得一是对自己的学习有监督的作用，另外能够补充自己的不足，有些自己钻牛角尖的问题，学习伙伴一提示就能豁然开朗。
这段看书的时间半年一晃就过去了，在这期间我犯了个很严重的错误：只看书不做题，一心想要尽快把书看完。
结果看完书做了kaplan diagnostic test: 51%，简直如五雷轰顶，3个block其中一个只有35%。是的你没有看错，35%。做完那天我就崩溃了，感觉这条路根本走不下去。消沉了两天之后，鼓起勇气给公邮发了邮件。公邮的意见说：“你需要重新回炉病理生理药理和微生物，这样成绩才会有一个显著的提高。”
于是我只好从头再来，期间又各种上网搜资料。后来看到说pathoma不错，于是上网买了教材，开始重头学过。不得不说pathoma真的是我觉得最好的病理复习工具，但是一定要结合视频听，视频里面把每个病的机制都讲得非常清楚。对于U这个考试，考下来我最大的体会就是U不是要求你记住多少东西，是考查你是否能够真正理解透彻这个知识点。一旦理解了，就根本不怕考试怎样去出题，万变不离其宗。
在最后考试的时候，我感觉题目都没有见过，大多数需要你去推理，靠自己已有的知识去解决不熟悉的问题。药理和生理我都结合kaplan的视频去看，药理我特别推荐，法国老头虽然口音有点奇怪但讲得很透彻，时不时还来点冷笑话。微生物我之前选择的是radiculous,后来换成了kaplan，感觉kanplan更有条理，而radiculous虽然有点累赘，但是在前期复习可以帮助记住很多东西。
这半年开了kaplan的题库，做的方式是timed, mixed。刚开始很打击人，反正最惨的一次是35%，是的你没有看错又是一个35%。这期间我把重点放在了纸质版的FA上。跟学习伙伴一起过FA，每人每次分配几页，负责把那几页讲透彻，方式仍然是skype+slides。
这个过程我觉得收获很大，因为FA上面的内容很精简，如果不去结合参考书读，完全不能理解FA的内容，另外每人负责一部分，可以大大提高学习效率，在最短的时间内获得最多的知识。当然这一切的前提是学习伙伴都要很努力很靠谱，很幸运我遇到比我靠谱很多的两个可爱的人。
在kaplan做了一半的时候我做了sim 1，正确率71%，虽然依然没达到路标系统checkpoint，但是有进步已经让我很满足了。后来以相同的方式继续完成了kaplan，最终正确率69%，做完kaplan后做了一个NBME 11在线版，最后分数231.发信给公邮，说可以开UW了，于是开始了下一阶段。
开了UW之后感觉这个题库做起来很舒服，没有KAPLAN那样很绕的问题。我的kaplan的成绩始终不是很好，即使是在考前2周我做了一次sim 2正确率也只有76%。刚开UW的时候正确率还可以，基本在80%上下，所以还挺沾沾自喜，结果后来成绩就像过山车那样时高时低，最低的时候有68%，也是蛮打击人的。
UW这个题库我建议要认真对待，他的题目能够训练你逻辑推理能力，并且将你脑内的知识点串在一起。在做题期间我把一些知识点做成了ANKI，每天可以利用零散的时间来记忆，这样后期虽然只做了错题，其余一些自己没把握的或者是猜错的题利用anki也能复习到，所以anki真的还是蛮有帮助的。不要怕anki做起来麻烦，其实做anki的过程也是你整理思路的过程。UW做了一半之后做了线上NBME12，成绩是241，有进步就好，于是继续做完了后一半，基本是每天一个block并认真看每道题的解释。UW完成后我做了线上版的NBME 13，成绩249.
这期间就是查漏补缺，把UW的错题每天生成一个block去做，另外针对自己的弱项行为， 我把所有的做过的关于行为的题目重新又挑出来做了一遍，结合百歌公邮的指导意见，用穷举的方法去理解行为的出题思路，以达到举一反三的目的，事实证明效果还不错，最后我的行为居然还得到了个星号，这是我之前都无法想象的，要知道NBME的前几次模考我都是行为触底的呢。
对于我的另一个弱项解剖，我没有再回炉其他参考书，而是到网上去找了一些在线的资料，包括youtube上面的三维解剖以及university of michigan网页上的medical gross anatomy，另外还看了一点webpath的网页内容。
最后这一个月又把FA重新看了一遍，越看越觉得没记住的东西太多了，越看越慌，加之两次做NBME 15&16都只有245，心想这样去考不是个办法啊，后来自我心理建设实在不起作用了，只有找考过的朋友谈了谈，她安慰我说大家临考前都这样，FA你想完全记住是不可能的，放松心态最好。经过她的这样心理massage之后我的状态才稍稍好了点，考前一周做了NBME 17， 254的分数把我高兴坏了，无论怎样总算上250了，最终怎样就看临场发挥了。
考试没我想象的时间那么紧，跟平时做UW差不多，每次做完能有10+分钟的检查时间，最后一个block我mark了很多题，考完后心里很没底，在等待成绩的那段时间心神不宁，有一次做梦还梦见自己考了个235。
最后打开邮箱看到成绩还是大大出乎我的意料，也证明我最后一个月的复习方式是有效的。NBME的预测性很准确，我最开始觉得NBME上的有些题目太过于简单。但是如果认真分析错题，知道自己的失分点并在接下来的考试中注意避免这些问题，不仅能够避免自己少错白菜题， 更重要的是能够抓住NBME的出题思路，这样即使遇到自己不熟悉的知识点，也能够用自己的已有的知识去解决，就算是猜题也能够有一个正确的方向。正式考试的时候有很多这种类似的题目，有的甚至看完摸不着头脑，自己能做的也就是靠逻辑去推论。我觉得这也是美国的医学教育跟国内教育的差异，他希望你能通过这场考试获得解决临床实际问题的能力，而不是来了一个病人请你背出某个疾病的名词解释。有时候我挺羡慕现在国内正读本科的小鲜肉们，他们不像我们当时读书那样被动，处在这样一个信息高度发达的时代，还有百歌医学这样已经非常成熟的专业机构，即使不考虑以后去美国行医，考U这条路走下来，也会对以后的临床非常有帮助。
我一直觉得我的step1的经历是个非典型案例，因为感觉自己按照路标系统来说的话几乎都是不达标的。但我唯一觉得自己之所以最终可以拿到250+的成绩，最重要的一点是我没有轻易放弃。我记得以前看卫昕的考经，她在文末说了这样一句，说在准备step1的时候觉得这是一个好大的事，拿到成绩之后听周围的朋友讨论的都是分数之外的quality，出分的激动在一轮悲喜中很快被冲淡，是的，分数只是个tag，而U考是一个综合性的考验，需要的是你能在各方面都完善自己。
加油吧，后面的路还长着呢！
首先要感谢我的先生，感谢他能够在身边一直的陪伴，毫无怨言。
另外要感谢我们双方的父母，四个老人对我的决定没有任何的怀疑，虽然他们对于这个考试根本不了解，但全程下来他们没有半句怨言，相反每次都嘱咐我要注意身体。人生这辈子说长也不长，说短也不短。能够在有限的时间里做自己想做的事，身边有爱的人，真的就是一种幸运了。
最后要感谢陪着我一起复习的两位小伙伴，以及身边一直神一般存在的公邮系统。从小到大，我没有写过任何考经，这次提起笔来，也算是一种回报，感谢百歌医学开展的公邮系统这个项目，对我们这些没有机会上精讲课的备考者有莫大的帮助。希望你们你们能越办越好。
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