学渣的自白 | Step1 254 出分前考经（by 窦若冲）

严格来说，这篇应该叫《一个学渣的自白》。考虑到惨不忍睹的Kaplan和UW成绩，发出来给大家一点在低谷中砥砺前行的自信。

最早知道USMLE是因为有个学医的堂哥(老窦家的灯塔)，当时我刚刚收到录取通知书，灯塔大六/大七，从只言片语知道了还可以去美国当大夫挣美刀，不过仅是知道有这么一个可能而已。

等再次和USMLE产生关系是在一年半以后，和董小姐（小编注：董小姐 = 董颐杉 ☚点击阅读她的考经）商量着将来一起去美国，也第一次知道了百歌医学、周末班、讨论组，随之一咬牙一跺脚买了全套的路标系统的书，假模假样的开始看BRS pathology。但是恋爱期间的人哪有认真学习的，于是在逸夫楼的自习室，面前摊着本BRS，边查单词边玩儿游戏边看电视剧，磨磨蹭蹭的过了半年也就看了5章，而转眼就到了大三。

北医在大三的时候有所谓的创新人才培养，就是临床和基础的同学要选一个实验室完成一年的科研训练。当时的我满脑子都是以后要当霍思邈那么一个神经外科医生的幻想，以为自己手底下处理的都要是最精密的大脑，那才够酷够牛逼，而且凭着本身对Neuroscience的喜爱，义无反顾地投奔了Albert的实验室。加之当时还动了走北医的联合培养去读M.D. + Ph.D. 的念头，Step1的复习计划被彻底搁在了一旁，转身就去新东方报了GRE。这也是考U路上我所走的最大的一个弯路，但事后Rationalization告诉自己，年轻人谁没有一点狂妄的幻想呢，笑...

As the old saying goes，塞翁失马焉知非福。在实验室就这么挣扎地过了一年多，等到了进入临床见习的时候才发现科研非我所爱，而我心系神科所也多是因为Albert强大的个人魅力所起。待到年轻人的幻想消散，真正开始踏踏实实地复习Step1已经是2014年的5月了。小插曲是：因为余情难了，正式开始复习的时候没有从pathology开始，而是先花一个月看完了High-Yield的Neuroanatomy。

这一年另一件大事就是我终于报了百歌医学的周末班，也认识了无节操无下限但是一路互相鼓励扶持的姜博洋和刘婧祎（以下简称3P）。现在坐下来回想，周末班的讲的知识和段子等到考试之前其实基本都想不起来了，但是当时百歌医学这样一种讲课的方法和思路，真切地给了刚刚要入门这个考试的我不少的乐趣。至于想不起知识的原因，只能怪自己当时懂的实在太少，无法get到。

生活走上正轨后就会觉得时间太快，时间哗啦啦的走，我也不紧不慢地把路标系统的书一本本的看，但是给自己加了【没看完所有的分科书，FA就该一直供着】的限定，这是最大的败笔！在这期间，董小姐无数次催我尽快看FA，把所有分科书和Kaplan Video的笔记都记在FA上，我就死心眼儿一直抗拒着不看不看，到了最后临考试1个月发现，操，傻逼了。

快到14年底的时候，在董宅，我、董小姐、季思涵三个人凭借对自己的了解——死线是第一生产力，一拍脑袋就报了考试，尔后，果然学习动力BOOOOOOOOOOOOST!!! 

几乎是在同时，我也终于开了Kaplan的题库，我开题库的时候看完了BRS 的Pathology和Physiology，High-Yield的Neuroanatomy和Embryology，Kaplan的Pharmacology和Microbiology，还差BS和生化的书没看，免疫也只是匆匆过了一遍，所以我没有按照整体Mix的方法做，而是按照器官系统做。这么做的好处是可以让做题带着把FA的器官系统部分串一遍，坏处也显而易见，因为Kaplan题库相似的题很多，这么做就会有正确率越做越高的假象，而且每天盯着正确率过日子效率反而会很低，所以听从大家的建议，把Kaplan彻底当成练习题库来做。

回顾备考的这段时间，做Kaplan题库的几个月对我的意义是把考试中涉及的最主要、最重点的内容给掌握了，给了我进如北京组的自信，有了一个能和大家交流的知识基础，再就是Kaplan把每道题能对应到FA特定的某一页上，算是比UW最大的一个好处，但千万不要把Kaplan看的太高，甚至每道题、每个答案都花好久去看，真是太浪费时间了。当时我在Kaplan过半的时候发邮件问公邮，后面该怎么做，公邮淡定回答：

WTF简直惊了！我跟着内科实习来做题看FA，每天紧赶慢赶也就能把看答案的时间控制在5个小时！不过以过来人的身份再看Kaplan，觉得2个小时也就够了，毕竟意义不大，简单过一遍就可以了……

做Kaplan期间董小姐进了北京组，每次讨论回来都和我讲组内的brainstorm有多么多么的好，说的我很是心动。虽然可以以spouse的身份直接入组，但是差距太大没法愉快的玩耍，于是我们3P加上甘嘉禾和向老板两口子一起组了个pre-BUG，意为做一个入组前的知识准备。每次的内容就是一个人带着其他人过一遍某一章的书，轮流如此。14-15年的冬天在那间，大家一起有组织地这么复习了几次，有意无意地也推着进度往前走了不少。这期间我按照器官系统把消化、呼吸、肾和血液的3P部分给串了一遍，终于开了FA，把这些部分的Kaplan解析抄在FA上，所以这些到了后期做UW和NBME模考的时候也一直比较稳定，还是早期基础打得牢靠的缘故。不过相比之下心血管一直没弄特顺特明白，所以一直都是心腹大患。

情人节的时候第一次去了讨论组，明显感觉基础实在太薄，FA大多还是新的，大家在讨论的时候能够互相意会的东西完全get不到点。而且3P看得最早，这个时候已经基本上全忘了。痛定思痛决定回炉重铸，开始对着书看Pathoma的视频，不得不再推荐一下Pathoma，内容简略，极其High-Yield，看完之后觉得整个病理融会贯通。虽然不可能作为教科书来学习，但是对备考的我来说，真是太及时了。

由于一直在赶进度，所以我的Diagnostic Test是在Kaplan过半的时候才做的，这个时候已经不是为了当checkpoint来做了，而是心里实在没底，必须做来看看自己真实水平到底是啥。结果出来是58%，转身就去问了百歌医学顾问公邮，公邮建议：

又花了一个月把3P1M重新看了一遍，心里踏实多了，在6月的时候Kaplan也做完了，又到了不知道该怎么办的时候，所以就做了Kaplan的Sim1，决定下一步怎么走。66%，这个成绩就非常纠结了，因为没过线，可是题库已经做完了，而且预计的是8月底考试，因为9月份有北医的毕业考，如果毕业考之前没考就得重新再来……啊啊啊总之全身都是崩溃脸！！！我就把这些想法一股脑的都扔给了公邮，等着神谕。公邮非常直接的告诉我：

这个时候距离原定的考试日期还有11周，几乎到了分秒必争的时候，所以Sim1做得再不满意，正如公邮所说，也必须要开UW了。

于是当天就做了UW第一个block，正确率居然80+%，当时我和董小姐两个人几乎弹冠相庆，满心欢喜地做好了8月考试的打算。但是基础不牢就是基础不牢，不超3个block正确率就掉到60+%，而且做题的时候心里也越来越没底，完全没有一个考前的状态。再加上一上来被伪高的正确率冲昏了头脑，经历这么一个大起大落之后，学习的动力一下冲掉了一半，做过的错题也经常拖着就不看了。于是就掉进了一个恶性循环里，UW正确率跌的一发不可收拾，长久地徘徊在60%-70%之间，我也失去了每周去讨论组的动力，自己一个人在家憋着“苦读”，但效率其实低的厉害。终于在UW做出了连续的几个50+%之后，给公邮再发了一封邮件诉苦，这个时候已经7月中旬，焦虑和低迷把整个人的状态都压抑的不行。公邮回复：

看到这儿心里已经凉了半截，如果重新看一遍FA，那等到做NBME的时候已经8月过半了，这基本宣告了原计划流产。后来事实证明确实如此，8月22号做了NBME 11，520，和董小姐促膝长谈之后觉得，既然成绩在往上走，剩下的只是时间问题，那就不如再给自己一点时间准备充分了再去考试。就这样，把考试拖到了毕业考之后。

等到经历了OSCE、内外妇儿、妇产科面试的轮番洗礼，再拿起FA的时候已经接近9月下旬，恍如隔世，UW正确率继续走低。这个时候关于延不延期的事，我和董小姐有着极大的分歧，我执着地认为延期后会一下子泄气，不如咬咬牙冲一把，董小姐直接指出我现在的成绩不可能去考试，于是在10月18号做了NBME 12，480，这回死心了。匆匆忙忙的取消了考位、申请延期、去北医签字寄信，第一次寄信的时候因为寄件人名字写的不对被对方拒绝，反复的打了4个电话过去argue，再重新寄信，催着ECFMG尽快通过申请，总算在11月初搞定了延期，但这中间实在太过紧张，现在想起来还是心有余悸，任何一步出了问题估计这次就都考不成了。

延期成功之后，心态一下子轻松了，开始专心地看FA、做UW。10月底董小姐去美国实习，11月初爹妈去欧洲玩儿，于是大半个11月我都是自己一个人在家里学习。一个人都没有的时候，内心和头脑会变得非常平静，也不死盯着每个block的正确率不放了，开始关注自己究竟学会了多少东西，也是这一个月让我的备考真正走上了临考的正轨。

每个周末准岳父岳母会来“探监”，带给我一周的口粮，带我出去吃顿好的，难得的放风之后又是一周的学习。在这期间，UW正确率终于稳定在80%上下，到最后几乎接近90%。而且从11月中开始每周做1个NBME，590，560，560。虽然都没有上250，但是稳定在这个分数已经让我很满意了。

就这样，报了12月8号的考试，考前的一周里继续背FA，做了UW的Sim1，258，因为大家都说虚高所以也没在意成绩。等到7号的晚上突然想起来还没做官方150，居然鬼使神差地没有找到网址，吓出了一身冷汗。最后做完正确率87%，马马虎虎算是过关，又翻了翻董小姐的笔记就去睡觉了，幸得一夜安眠。

考试当天，像是野餐一样带了一书包的吃的，一把香蕉、一堆巧克力、两个面包、3瓶水……早早到了考场，照了考前的壮士照，就去楼上蹲点儿翻书了。因为之前陪董小姐考试的时候认识到了坑爹的男厕所有多远，所以戒了早上的咖啡、控制入量，免得考试的时候尿急。

做题的时候整个人基本放空了，一进考试界面发现和Kaplan一样的时候心理压力陡然小了，现在也不知道为什么，笑。

整个考试过程中，没有觉得哪个block特别明显的难做，见招拆招呗，其实我觉得碰到的题还是挺幸运的：碰到了不少一句话的题干；还有一个block里有两道同一个考点的题，结果后面的题干里给出了前面的答案。诸如此类。做到最后一个block的时候从第一道题开始就止不住的乐，一直乐到考试结束，飞似的回家了。

在回家的路上，一路上路过中关村医院，路过水清的那个路口，路过唐宁，路过北语那条街，路过北医，这一路上几乎按照时间顺序走过了我从高考前至今的所有时光，当此际，一步步摸索着走到现在，Step1这件事也终于在北京的雾霭之中飘然落地了。

用过的材料

☆ 课程：百歌医学2014周末班

☆ Review book：

★ FA: 2013粗读部分；2015精读2遍，背1遍，部分背2遍

★ Anatomy: 没看书，组内小讲课的时候研究了Moore Clinical Oriented Anatomy

★ Behavior science: Kaplan notes + video 1遍

★ Biochemistry: Kaplan notes 2遍，video 1遍

★ Embryology: HY 1遍

★ Immunology: Kaplan notes + video 1遍

★ Microbiology: Kaplan notes + video 2遍

★ Neuroanatomy: HY 1遍；Duus部分章节

★ Pathology: BRS 1遍；pathoma书+ video1遍；难懂部分看Robbins Basic Pathology

★ Pharmacology: Kaplan notes + video 2遍；deja review部分

★ Physiology: BRS 2遍

题库、模考与checkpoint

☆ Kaplan Qbank:

★ Dx test: 58%

★ Overall: 67%

★ Simu1: 66%

☆ UW:

★ Overall: 70%

★ UW Simu1: 258(考前1周)

☆ NBME:

★ NBME 13 (2015-06-14)         460/220

★ NBME 11 (2015-08-22)         520/232

★ NBME 12 (2015-10-18)         480/224

★ NBME 15 (2015-11-15)         590/247

★ NBME 16 (2015-11-23)         560/241

★ NBME 17 (2015-11-30)         560/241

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