😰 害怕英语 の Step1 260出分前考经（by 李炳玉）

关注百歌医学，点击上方↑↑科学 探索 原创

小编注：根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》http://bug-online.org/usmle-exp/step-1/11006/，这篇考经rating为：5/5星考经。

评分细节：

根据BUG，SUG，GZUG，CUG，SZUG，JUG，CSUG，SYUG，HUG，ZUG，TUG等全国知名讨论组考经的一贯统一风格，分为出分前考经和出分后考经。出分后考经请见：http://bug-online.org/usmle-exp/step-1/30554/ （☜ 长按链接→选择复制→打开）

Step1 260出分前考经

作者：李炳玉

出于对英语天生的恐惧，就没有想过要去国外。但是在学医学知识的过程中总是能得到各种信息，关于国内医疗环境是多么的不好，当医生是多么的辛苦，科研是多么的重要。每次遇到这些都会让我感到前途渺茫。恰好2013年9月份的时候shug（http://bug-online.org/ug-discussion-group/）来同济办了一次考u经验分享的讲座，当时李牧学长也来讲了考u的一些信息。虽然有心想准备，但是每次想到英语这个大难关都是望而却步。

然而在十月一号的时候看到我的同学家哥已经在看USMLE的复习资料了。我跟他交流了一下，发现他有很大的魄力。

考u很难，可是想就算失败了好歹也锻炼了我的英语，至少我的医学英语可以得到很大的提高。可以说没有家哥，我已经不可能走这条路。之后我就一直跟着他混。根据家哥的指导，找到了百歌医学网站（http://bug-online.org/），详细看了路标系统（☜ 点击阅读）以及各种解说。国庆期间买了一套Kaplan的书就开始看起书了。

刚开始看的是Kaplan的pathology，身为一个从来没看过英文教材的人，一天就只能看两三页，看边看边查单词，当时一夜就要查好多好多单词。一页看完了虽然每句话都理解了，可是已经忘记了前面讲了什么。只能这样咬牙坚持着。

根据百歌医学的经验，知道考u不是一个人的事，要组织起来一起准备，这样才是最好的方法。家哥是个很有号召力的人，找了好多个身边想要考u的。于是我们同济也就组织了一个讨论小组TJUG（http://bug-online.org/discussion-group/tjug-shanghai-tongji-medical-university/28600）。

刚开始，大家都不知道该怎么组织小组，只是根据每个人准备几道题，讲一些方面的知识点等一些方式，这个小组大家都是初学者，大家的水平都在一条线上面，大家都各自还有其它的事情干扰。没有拥有丰富经验的人来带，初始这个小组真的很难。一个小组就这样跌跌撞撞的渡过一个学期。

这个期间根据每天上课学的东西对应着系统看了一些考u对应的书。这一段时间没有抱太大的希望，主要是想着慢慢适应英文教材这种环境，每天背之前遇到的英文单词。期间没看多少外文的书。第二年春季的时候报名参加了马来西亚的那个生理竞赛，刚好是英文的比赛。期间有针对生理竞赛的培训。

这个学期主要是看各种英文的生理书籍，看了BRS的physiology（三遍），Kaplan的physiology（一遍），做了大量生理的题目。期间还看了high-yield neuroanatomy，这本真是神书，打基础的期间一定要看。根据路标系统看了high-yield 的immunology。这段时间慢慢适应英语这种环境。暑假参加了生理竞赛，达到了自己的预期。

这期间边看书边跟着小组讨论Robbins的题目，渐渐的把Robbins几个比较重要的系统做完。得到一个体会就是单纯看书的效率很低，边看书边做题让自己渐渐有一些眉目，知道会怎么考，很多时候你认为的重点跟考官认为的重点会有很大的偏差。

参加完竞赛之后开始看Kaplan的pharmacology，microbiology。报了百歌医学#USMLE精讲#上海周末班，听讲师们讲课学到很多东西，各种各样的KJ都是很好的记忆那些完全没有逻辑性的东西的神器。上完整个秋季班总算是把3P1M看完了。于是申请加入SUG小组（http://bug-online.org/discussion-group/shanghai-usmle-group/16795）讨论。

⬆#USMLE精讲#课件

这个阶段做得不好的地方是第一阶段时间性拉的很长，本来打算看完百歌医学推荐所有的Review >book，但是没有完成。自认为比较好的地方在于自己终于不是拿起英文教材一页看不下来就昏昏欲睡的情况了。

这段时间由于开始进入临床实习，就打印了pocket medicine，边实习内科边看这本书，期间经别人推荐看了一点RRP。RRP讲得非常好，但是内容太多了，经常是看完一章之后已经忘记了前面的知识点，因此RRP只是看了几个系统，前面的总论没有看，做了一些Q&A，接着就开了Kaplan的Qbank（http://bug-online.org/kaplan-product/22586/）。之前没怎么看过FA。

在2015年年初买了一本FA。Kaplan Qbank是按照系统来做，Qbank由于每一题都有对应的FA的页码，于是根据Qbank做错的开始对着FA看，慢慢开始熟悉FA。刚开始做Qbank的时候正确率大概70%左右，发现不行，于是边做题边加强看书，慢慢的正确率在上升。

Qbank本来打算一天做一个block，然而由于自己自控能力较弱，一直拖着，最后Qbank做了三个月才做完。做完总体的正确率77%，后面Qbank总是升不上去也就没办法了。

⬆路标系统第一阶段内分学科目标正确率、辅助的一线用书和补救工具的同步关系

做完Qbank赶紧做了一个sim1，正确率78%。看着路标系统，自己还算是达标了。后来由于Qbank过期了，就没有做sim2。刚好有一起打算模考NBME的，于是模考了一个线下的NBME 11，错了23题。做完sim1，联系了顾问公邮，公邮建议我继续开UW。于是在公邮（bugers.contact@gmail.com）的建议下开通了UW。

这期间还开始运用了Anki（个人对Anki的一些小建议，详见后文），发现到了Anki的好处，但是在做Qbank期间还在学校里面实习，就没有怎么使用Anki，也算是一个比较遗憾的地方，导致Qbank很多做错的题目都没有再回去看一遍。 

期间我们同济讨论小组经历了几次起起落落总算是稳定下来了。开始以turn over FA为主加上每人带几道题目来现场做的形式。根据一个系统一个系统在turn over，小组turn over的时候会把有疑问的拿出来讨论，现场查询资料验证，当场查不到的回去查资料。

⬆SUG讨论组，点击图片查看入组方法

讨论一周一次，每次都是早上八点到晚上十点左右，由于各种查资料，各种疑问，turn over的效率比较低，一个系统需要好几周才能turn结束。但是可以学到很多新的知识点。这个阶段做得不好地方：Qbank做完虽然学到的都抄写在一个笔记本上面了，但是自己没有再回去看了。如果有像我这样不会再回顾去看自己笔记的最好把知识点都写在FA上面加上做Anki。

这一阶段开始全职复习。

开了三个月的UW，本来打算一天一个block，这样下来两个月就可以做完，还有一个月的时间可以重复做一遍。然而理想很美好，现实很残酷。刚开始两个正确率还78%，79%，接着突然来一个63%的，还以为是状态不好，第二天继续做一个出现61%的，才发现UW的难度。

UW是一个很好的题库，每个题目即使做对了，答案解析里面还是可以学到很多知识点。期间一直使用Anki来背，一天大概做20张卡片左右。我的Anki为了省时间，主要是UW的截图。UW学到的新知识点都达到Anki卡片里面，FA的书上面反而没有怎么做笔记。这一个给我后面看FA的时候增加了一些不方便。

Anki的卡片都是很零散了，没法把知识串起来，笔记没有做到FA上面，在看FA的时候又不会想到新学到的知识点。导致学到的知识都是比较零散的东西，很不利于记忆。一般UW一个block做完加上认认真真看解析花下来要八九个小时，这个期间做完UW开始认认真真读FA。

全职有一定的好处，但是到后面的效率变得很低，根本就是不想看书，自己也调整不过来。

UW正确率在做题目中期的时候是最高的，后面10个block正确率反而降低了。 UW做到70%左右的时候线下模拟了一个NBME12，错误的个数是26，反而比做UW之前的还要差一些，开始有些焦虑。考前一个半月UW做完了，UW overall 81%，期间报名还出现一个很大的问题（问题后面再说），导致考位不知道要什么时候才能约得上。做完NBME，在线上模考了NBME13 249/600，问了公邮，顾问公邮系统说可以约考试了。

于是针对NBME给出的分析结果我相对薄弱的地方，看了相应的RRP章节，BRS-BS，case100。考前两周终于等到ECFMG报名通过的回信，赶紧在网上直接预约了考位。由于UW已经做完很久了，于是开始刷线下NBME，找做题的感觉，基本上两天一个NBME，Anki坚持每天看完相应的任务量。

状态还不错，题目长度没有想象中的长。一般NBME做完我只剩下三四分钟。考前还担心考试的时候会做不完，但是考试的时候一般一个block都可以剩下将近十分钟左右，考题也没有NBME那种，让人读起来要很小心，很可能会有陷阱什么的，题目也比NBME好理解。

每个block之间都出来休息八九分钟，上厕所，喝水，吃点零食等等。最后休息时间掐的只剩下三四分钟。考点的老师非常nice，各种为你考虑。

做NBME，正确率一直提高不上去，感觉遇到瓶颈了。总体准备了两年一个月五天。希望能考出一个好的成绩吧。

（按照时间顺序）

• Kaplan diagnostic test：58%

• Qbank all: 77%

• Qbank sim1:78%  sim2由于过期了来不及做

• UW all:81%

• UW sim1:260/740，sim2也是没做

• 做UW之前NBME 11 错23题

• UW做了70%左右NBME 12 错26题

• UW做完后 NBME 13 错19题 249分

• 考前两周 刷NBME

• NBME 7 错17题

• NBME 6 错27题

• NBME 5 错20题

• NBME 15 错18题

• NBME 17 错19题

• NBME 4 错12题

• 官方样题  91%

• FA 真正从头到尾看下来就一遍，做题去翻看以及和伙伴们turn over的没算在内

• 百歌医学 2014 上海周末精讲

• Pathology：BRS 1遍 ；RRP 大概看了75%，pathoma看了自己比较薄弱的章节，Kaplan pathology 初学时只看了几章

• Pharmacology： Kaplan notes一遍，部分章节两遍

• Physiology：BRS 3遍；Kaplan notes 1遍

• Behavior science：Kaplan notes 1遍 听了部分vedio；BRS 看了前面一半；Case 100 看了1遍

• Neuroanatomy：HY 1遍

• Microbiology：Kaplan notes 1遍；rediculous 部分章节

• Biochemistry：Kaplan notes 1遍

• Anatomy：没有看相应的书，只是在遇到题目之后去查看netter解剖图谱，后面自己总结了手部，盆腔，腿部的肌肉，神经等支配

•  Embryology：HY 没看完，主要还是FA 和做题

• Immunology：HY 1遍；Kaplan notes 1遍

有些学校考USMLE的人数比较少，这样学校对这个报名过程不熟悉，所以已经下定决心打算考试了，就尽早报名。我是2015年6月份左右报名的，等了快一个月，ECFMG才告诉我学校校长签名有问题，需要网上重新填写报名表格，重新签名。

然而这个时候学校已经放假了，根本不能签字。于是等到九月份开学初的时候又报名了一次，但是ECFMG只回复了第二封信，一直等不到第三封信，我UW做完了，报名还没有成功。

于是10月中旬的时候给ECFMG打电话（如果等了三周了还等不到第三封信，最好自己联系ECFMG，因为很可能有问题他不会直接联系你，就像我的情况，有问题都不写邮件给我，主动去联系他才说），ECFMG才告诉我说，我们学校的官方签名需要更新，让我们学校联系ECFMG。

联系了几次，差点让我重新填表格报名，简直是崩溃，还好后来也不知怎么的就通过了报名。考前两周才预约的考位。预约完之后才有了紧迫感。觉得自己考期都不知道什么时候，也是导致效率低下的一个地方。提醒后面的同学，如果模考NBME还不错的话就赶紧预约考位，掐着算自己还有几天考试，这样对效率有一定的帮助。

Anki是个很好的软件，但是需要合理利用。

Anki打卡片在于精不在于多。我的体会就是第一阶段看书的时候最好不需要用Anki，因为你不知道哪些是keypoints，哪些点是会考的点，你把所有你不知道的点都做成卡片之后，发现有好几千张，知识点很零散，每天看Anki都看不过来，最后你也就会放弃Anki。

当然要根据个人的情况，有的人很懂得抓keypoints，那也没问题。

我做Anki是在做题目过程中，把做错的题目中学到的知识点做成Anki的卡片，后面uw平均一个block大约做个20张卡片的样子，每天规定自己一定要把Anki复习完（当然后面Anki卡片多了我也没坚持住，只能每天看200张左右的卡片，实在是太多了）。

这是用来预测自己水平的一个题库，可信度非常的高。建议做完第一个题库的时候就线上模拟一个NBME，看自己薄弱的水平在哪些部分，针对这些部分再去好好看书。 要是等到快考试了才模拟NBME，发现结果很不好，这时候才去补充自己薄弱的章节会有很大的压力。而且越到后期越不容易补回来。

NBME题目难易层级很明显，从简单到难就是有一个跨度。很佩服出NBME题目的那群人。有时候NBME模考出来不好，对答案的时候除了那些自己彻底不懂的题目之外，觉得很多都是自己粗心的结果，想着如果下一个模考，我肯定会考的更好。然而下一个模考，还是有粗心导致出错的题目，做了几个NBME，突然会觉得NBME不准。但是根据以往的考经，NBME模考的分数跟实际成绩都是相差不大的。

so 如果连续几个NBME做得结果都差不多，要找自己的原因，不要太归结于模考的时候太累了，做题的时候太粗心了等。大部分的情况都是自己对知识点掌握的不熟练导致的本应该做对的却做错了。

⬆点击投票⬆

星座 ❤ 考经（第一弹 44x7组）

联系我们：

微信公众号baigemed

长按下方二维码关注↓↓↓

13401194459

baige.contact@bug-online.org

点击下方“阅读原文”

↓↓↓↓↓↓