好事多磨 | Step1 250 出分后考经（by 黄少鹏）

走走停停，看看风景

这得从2011年8月（没错，6年前）参加了百歌北京暑假班（☚点击查看）说起。当时专业课只学了解剖，其他啥不懂，所以暑假班感觉稀里糊涂地就这么过去了。例外的是李旸大叔各种很黄很暴力的KJ一直存在我深深地脑海里...

在暑假班最大的收获就是认识了很多志同道合的朋友，尤其是当时GZUG的美女组长郑政。在暑假班结束的那天，也因为一个“3排5号”的故事和李大叔结缘。

后来在2012年，李旸大叔把step1精讲带到汕大医学院了，也因此有幸近距离一睹万宁辛师姐、张媛师姐、廖宏易师兄的风采。由于汕医全英班的同学是要在大四结束前统一参加step1，所以在2012-2013学年和全英班小伙伴组织了小组讨论，期间把BRS pathology、physiology，microbiology MRS，kaplan pharmacolog过了一遍。接着小伙伴们要冲刺，也就停止了讨论。而我也是个拖延症挺严重的人，觉得不着急考step1，所以一直慢悠悠地看书。

在2013年8月到广州实习，经郑政引荐进入GZUG，刚开始是计划在2014年8月考试，前期和Grey、Nichole也出来讨论了几次FA。后来因为个人原因完全中断复习，那段时间真的挺没动力挺迷茫，然后就把所有注意力放在实习和玩儿上了，在临床上遇到一些病例就翻翻Goljan rapid review pathology。后来在2014.09进入二级学科选了麻醉，由于之前没接触过且工作时间较长和节奏太快，所以这段时间（2014.09-2015.03）就把usmle的书暂时放一边了。

励志鸡血，重拾USMLE

2015年3月match结果公布，GZUG的周艳师姐、谭博伟师兄和赖青颖师姐成功match到住院医项目，也去广州参加了谭博伟师兄和赖青颖师姐的match分享会。这次真的是被打了很多鸡血，下定决心好好走考u这条路。于是回到深圳第二天就开始重拾usmle。这段时间平均每天有2-3hrs左右的复习时间。在此期间过了一遍pathoma+视频、HY microbiology+neuroanatomy+embryology、Kaplan Immunology视频、Kaplan Biochem书+视频、BRS + Kaplan behavioral书+视频、Kaplan pharmacology书+视频。

由于每天晚上下班回到家已经9点多了，有时候累到真的只想睡觉。这时候唯一支撑我坚持每晚看书的就是GZUG的讨论群了。一看手机发现，咦讨论的这个问题我怎么不太清楚是啥？或者看到喜报说谁谁谁考了250+。好吧，没借口不看书了，洗澡睡半小时起后来开始看书。所以强烈建议大家加入或者建立讨论组，互相鼓励，复习起来更加有动力。

在麻醉科上班对复习也是很有帮助，尤其是在自主神经系统类药物、麻醉肌松药、局麻药以及Neuroanatomy这几个部分。这些内容以前我一遇到就觉得头大，但在麻醉科每天用着这些药物也就清楚了药性，不再需要死记硬背。因为时不常会遇到神外颅脑手术麻醉，所以对颅脑占位、血管造影等接触较多。此外还会经常在上级医生指导下完成腰硬联合麻醉，外周神经阻滞麻醉等，所以neuroanatomy的内容一直印在脑子里。所以在此建议在医院实习过程中，可以把usmle的复习与实习内容相结合，这样可以获得临床经验，对理解掌握知识点很有帮助的。

Kaplan Qbank

得到导师和科主任同意后，在10月1开始出科脱产复习。这段时间每天有7-8小时复习，每天过1-2 blocks，同时把知识点抄到FA2015上。

最初Microbiology正确率很低，一度出现只有50%的正确率。Microbiology是我比较怵的一个科目，老觉得记不住。Microbiology made simple这本书太厚不想重看，HY microbiology觉得太concise而且不喜欢它的排版，看了也记不住。最后决定花一周把Lippincott的Microcards（个人力荐这个flashcards！简直是救星！） 配合 FA Micro章节+ Kaplan Video给过了一遍，随后余下部分的Micro提升到75%正确率。最后Kaplan qbank overall performance是74%。

UW

原本定于1月13日做Diagnostic test的，但在12号晚奶奶突然在家中风，随后几天暂停了所有复习计划。1月16号抽空完成了diagnostic test（正确率86%），18号晚奶奶病情稳定后，便决定19号做kaplan sim 1（正确率70%）。

由于觉得kaplan sim 1并不理想，于是发邮件到百歌公邮求锦囊，1月26日公邮回复说：

于是对着FA认真把sim1答案对完后，完成第二遍pathoma。由于觉得时间紧迫，在1月28日收到FA2016新书后，只是把FA的Molecular biology和cell biology以及统计章节认真看了遍。 1月30日发现kaplan qbank更新了300多道题，其中有100多道题是考social science的，FA2016里也更新了social science的内容，觉得FA2016真的很给力，比15版好太多了！

完成公邮给的建议后决定在除夕夜（2月）做个NBME11，一看分数只有530/234，当时的心情简直了！！！而且Histology和cell biology低于boardline。离考试还有不到3个月，在想自己会不会需要延考。纠结一会后，当即决定还是直接开UW吧。

👣 一开始做UW进度很慢，timed &mixed，1 block/day。刚开始头两个blocks正确率还有80%，然后第3、4个blocks一下子掉到64%和66%，感觉很down。也没啥法子，硬着头皮继续做uw。

👣 然后做完50%的UW后（正确率77%），决定做kaplan sim2定位一下。sim2模考正确率81%，整个人松了口气。

👣 接着动力满满地继续刷uw，做完60%uw后在3.10开了nbme 13（530/247），接近250了，觉得现在的复习节奏是对的。

👣 接着按照这样的节奏继续刷uw，刷到75%后开了nbme17，结果600/249，有点纳闷没啥大进步，但也还是有进步。

👣 在3月24日开始精读第一遍FA2016。完成85%后在4月1日做了nbme16（620/254）。那时真是喜笑颜开，模考终于上了250了，也大有信心了。

👣 4月6号完成FA第一遍精读和UW。期间做UW social science和psychiatric 正确率只有61%，觉得很怪异，感觉怎么做怎么错。在上一阶段做kaplan qank正确率波动在70-80. 于是把ethic case 100过了一遍和FA2016 BS部分单独又重新看了一遍。发现效果很好，在3月24日以后的模考，BS的bar很窄且带心。

4月7日-16日按照fa目录分科分系统完成了UW二刷（正确率90%），期间把uw sim 1（690/254）&s im 2（750/261）做了，成绩达标后也松了口气。

4月17日-25日期间完成了FA第二遍精读，期间腾出两天把nbme15（630/256）&18（670/264）做了，成绩一直稳步上升，尤其是考前三天的NBME 18模考成绩上了260，因此信心大增。不过考前两天还是出现了burned out，无论是看书还是看题都效率极其低，导致最后两天的部分计划未能完成。

在考前2天把官方样题做了做。然后4月25日动身去广州，晚上回到酒店把第二遍fa剩下没过的一章节过完。当晚也没失眠，到了12点半就睡着了。

早上8点半就可以进入考场开始考试了。而不用按照准考证上写的9点开始。头三个blocks做的挺顺，和平时模考的节奏差不多。但是到了第4个block就开始状态下降，觉得脑子有点不清醒。剩下1分钟不到结束block然后出去吃东西洗把脸。回来后第5个block做的还算顺利。但是到了最后2个就真的突然觉得难度大了，每个block都mark了一半。最后连检查的时间都没有就因时间耗尽而自动交卷了。

考完后的第三个星期三（5月18日）就是出分日，忐忐忑忑地等了一晚啥也没收到。只能安慰说，可能是要第四周才出吧。然而第四周后的周三过完还没等到成绩就知道完蛋了，被checked！

接着就是近5个月的等待和煎熬。感谢所有跟我说过好事多磨的人。也还好期间出去玩了两趟分散注意力。在多次与ecfmg沟通后，终于成功解救出我的成绩单。看到成绩单觉得略感可惜，毕竟比临考前几次模考成绩稍低了点，但还是对我的成绩感到很满意的！付出了得到了回报。

这只会发生在以183 form报考的在校考生身上。ECFMG会在考前就给学校寄一封status verification letter（所以这和分数高低无关）。

我来说，我是4月26考试，ECFMG在2月底就发了信到学校。寄的是平信，寄达时间3-8周不等。所以在此强烈建议所有183表考生在考完后多往学校的mailroom或者负责处理usmle的办公室溜达找找是否有自己的信件，以免耽误出分。

如果你考完去到mailroom发现没有自己的信件，恭喜你，可以放心一半了。之所以这么说，是因为会出现信件丢失这样的鬼事......很不幸我就中招了，当我在考完后第四周三还没出分，我才意识到自己真的被checked。去到学院mailroom以及办公室翻遍了都没有，于是致电ecfmg，当时的Representative（女的）了解情况后主动提出帮我重发。

5月31号寄出平信，7月1日收到。在此要感谢晓淑，帮我在mailroom找到了ECFMG寄过来的信件。后来因为遇上期末暑假等原因，等到8月19，学院老师用ems将verification letter寄出，8月26妥投签收。在期间致电ecfmg2次（男的），都说系统里没有显示收到我的letter，可能还在mailroom。我就问能不能找人帮我去mailroom找找，都说不能。

等了10个工作日后还没出成绩，发现不对劲了，已经超出合理处理时间了。于是9.12晚再次致电，是个叫Rosemary的representative和我唠，她了解情况之后发现应该是出状况了，不可能这么久还没有把信息上传到我的档案里，然后跟我要了快递单号（强烈建议保留快递单号，寄达后要把tracking info全部截图。如果是学院代寄可以自己出钱给寄快递，并且让老师给你快递单号）。她上网查了tracking info也确认是寄达后，就主动提出帮我联系mailroom和cvs department的人寻找信件，如有消息就会立即通知我。这简直就是雪中送炭！

等了一天后，9.13晚10点坐不住了，再致电，这伙计跟我说Rosemary在帮我查了，暂时还没有消息。让我等。期间也讨论了假如信丢了，怎么处理。他说他啥也做不了，最多只能重寄…随后很沮丧地挂了电话，也做好了信件丢失重寄的心理准备。

9月14日 00:53am，显示一个东莞的电话打进，犹豫了几秒，觉得可能是ECFMG打过来，于是接了，果然是Rosemary！她说已经找到并成功处理了（证明其实处理是很快的，10个工作日只是留给mailroom把信派到各个部门），已经可以在oasis下载成绩单，我当时站在阳台，真的感觉是整个夜空亮了，天使降临拿着score report跟我挥手说话，我对她大喊You are the angel！打开成绩单，终于放下心头大石。Step1真正告一段落。

 

致谢

要感谢的人真的很多！

感谢爸妈、师父师母、庞仔、表哥支持和

理解我，让我选择自己想要走的路，

完全没有给我任何压力。

感谢学院张老师给我提供各种帮助。

感谢科主任、川老师、聪哥，

以及其他科里的老师对我的支持与鼓励。

感谢郑政、Emma、Maxine、钱总、500、

Wing、Grey、Nichole、晓霖在GZUG里

给予我的帮助。

 感谢Snow Man、泽明、锐沐、海明、凤彩、

陈宏当年一起和我在学校组讨论组。

感谢师妹颖颖，借书、答疑还有

分享资料信息给我。

感谢半仙在我模考成绩不理想的时候

给予的鼓励。

感谢晓淑，帮我找到了Status 

Verification Letter。

感谢Lotte、宝仪、小海、教授、砖、凯凯、

橘子、西瓜Cicy、Celina。

最后，过程中的一些可以分享给大家的信息：

关于报名：

1.一开始报名，不清楚学位该怎么填才正确。后来在ecfmg官网上找到了http://www.ecfmg.org/certification/reference-guide.html，应该写Bachelor of Medicine in Medicine 或 MBBS degree certificate。如果填类似Medical bachelor的话application就会被ECFMG拒绝通过。 

2.由于在我申请step2CS考试的时候，汕大医学院已经被ecfmg认证，所以我就说一下在校生分别获得183表和186表是怎样的体验。

a）在校生报名得到183表的同学，说明其所在学校没有被ecfmg认证加入到ECFMG web-portal这个项目。以183表报名的伙伴强烈建议翻到看我被 checked的经历。因为ecfmg很有可能会寄status verification letter到学校进行身份认证。（俗称被checked） 

b）在校生报名获得186表的同学，说明其所在学校是经ecfmg认证的，也就是说学校可以通过web-portal对学生进行网上认证（超级省时间！），从而免去ecfmg发纸质版status verification letter到学校进行认证，同时也不怕会出现被checked的情况。该186表被ECFMG认证通过（accepted）后，有效期是5年，即在之后的5年内申请新的USMLE考试只需要填写online-application就可以了。此外，记得提醒老师进入web-portal完成你的status verification。若老师未能及时完成认证，则很可能无法准时得到schedule permit，在oasis里则一直显示application in progress（超过3周还没得到schedule permit则要考虑是否学院老师没完成认证）。遇到这种情况，不要犹豫，尽快联系ECFMG和学院老师问清楚是啥情况。

小编注：以上部分可以参考百歌医学的报名视频 http://m.ws11988971.icoc.me/col.jsp?id=115 （☚点击查看）

复习用书：

✪ Pathology

1. BRS pathology：看的第一本U书，觉得太concise，很多知识点cover不到，不适合早期看。

2. Goljan RRP：看了一遍，此乃神书，尤其是pathophysiology讲的非常的好，看完是各种豁然开朗，适合早期看，也适合与学校专业科结合来看。缺点就是内容较多，看起来比较耗时。有时间还是很推荐过一遍的。

3. Pathoma书+视频：这个我是在复习中后期开始看的，内容言简意赅，而且知识点覆盖范围还是足够的。但有些考点就像FA一样一笔带过或者躲在犄角旮旯，容易被忽略。视频讲课解释病理生理机制也是浅显易懂。如果没时间看Goljan，那pathoma是个很好的选择。

✪ Physiology

BRS + FA + Qbank + UW足够覆盖所有考点。

✪ Pharmacology

Kaplan lecture note + video，没啥好法子，只能考做题和记忆。后来发现单独过FA的药理部分也后期做题正确率很有帮助。

✪ Microbiology

1. Made ridiculously simple：内容写的比较有趣易于理解，缺点是too detailed，适合早期入门看。我看完之后觉得理解了，但记不住，做题老是错。

2. HY microbiology：这本书写的非常concise，但是章节安排及排版罗列有点奇怪，看完有种比较混乱的感觉。也可能因为基础打得不好，所以觉得帮助不大。

3. Lippincott的Microcards：个人很是推荐这套flashcards！一面有flowchart、clinical case、pictures，另一面有clinical presentation、pathobiology、diagnosis、treatment、quick facts。 看完一遍后发现脑子瞬间清晰，简直就是相见恨晚！配合FA一起使用妥妥的。

4. Kaplan video：只看了视频，没看lecture notes。觉得讲的一般，主要是为了知道各种microorganisms的发音。另外也推荐大家在app store下载microbiology pronunciation。同一系列的还有drugs & anatomy pronunciation。

✪ Immunology

Kaplan lecture note +视频。视频把知识点讲解地很有条理，而且也会解释考题中出现的一些知识难点，在后来做UW和考试中也遇到了里面讲的难点内容。

✪ Biochemistry, Genetics & Cell biology

1. Kaplan lecture note + 视频。视频我看的是2010的，但其中缺了几个章节，随后看了2014版的补上。觉得2014版Dr.Turcot讲的非常好，建议直接看2014的。不过Dr.Turcot语速有点慢，适应后可以提速到1.5-2倍加快复习进度。

2. 百歌step1课程里的KJ很给力，每次遇到生化的题觉得心情很愉悦，毫无压力。

✪ Behavioral Science

1. BRS BS：这本书写的比Kaplan好，尤其是social science、psychiatric、children development 以及drug abuse部分。但是Biostatistics 和 epidemiology写的一般。

2. Kaplan video：Biostatistics 和 epidemiology两部分讲解的非常好，打通任督二脉的感觉，之后在做UW时该部分正确率一直保持在90%以上。Defense mechanism也讲解的很不错。

3. Ethics case 100：在考前冲刺的时候看了一遍，主要是对BRS 和 Kaplan 进行补充。如果Ethics部分正确率不理想的话，推荐把这个过一遍。

✪ Anatomy, Embryology, Histology & Neuroanatomy

1. HY Embryology: 这本书薄薄一本，条理清晰，建议配合youtube找对应章节的一些系统发育视频，这样有助于理解记忆。

2. Neuroanatomy：这本书是公认必看的了。看完之后也不怕再遇到Neuro的题了。

3. Anatomy没有看独立的复习书，主要靠专业课上学的+平时做题累积。因为一直正确里都比较高且稳定，所以就不花时间单独看一遍HY anatomy了。因为HY内容太多，而且有很多内容也不会在考试里出现。

4. Histology也没有单独拿出来复习，靠平时做题积累，加上做题正确率还可以，也不需要采取补救措施。

✪ FA

1. 边做kaplan bank边将知识点抄到2015版

2. FA2016 2遍。

✪ 关于做笔记

1. 到做UW的时候就放弃把笔记抄到FA上了，一是觉得FA空余空间太少，密密麻麻的写满字还影响自己阅读。此外，最重要的是耗时间，尤其像我这样写字特慢的人。

2. 后来采取把笔记整理成电子版，标注好对应FA的页码。这有利于后期复习，比如我看FA或者其他任何时候突然想起一个知识点，就可以在电子笔记上搜索key words找到，非常节省时间。同时也可以在建立自己的知识辐射链接，看一个知识点的时候可以点自定义链接去到另一个紧密相关的知识点。

✪ Checkpoints

• Kaplan Qbank: 74%

• UW Qbank: 77%

• 1.16 Diagnostic: 86%（小编注：请同学们注意，黄少鹏的Diagnostic非路标设定点时期完成，正确率不可以做横向比较）

• 1.19 Kaplan Sim 1: 70%

• 2.07 NBME 11: 530/234

• 3.04 Kaplan Sim 2: 81%

• 3.10 NBME 13: 590/247

• 3.24 NBME 17: 600/249

• 4.01 NBME 16: 620/254

• 4.12 UW Sim 1:690/254

• 4.14 UW Sim 2:750/261

• 4.17 NBME 15: 630/256

• 4.23 NBME 18: 670/264

• 4.24 官方137: 120/137 88%