硬上CS的女学霸
卫昕，上海交大医学院09级五年制小美女，于2013年10月至12月参加学校交流项目，于Baylor medical school 实习，实习期间完成CS考试。考试时间2014年1月7号、考试地点LA。
卫昕小美女在尚未参加step1及step2 CK等知识性考试的情况下，就以非常好的成绩完成了CS考试，这相当程度打破了既往的记录。
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此图为卫昕小美女通过CS考试后为Shanghai USMLE Group (SUG)小组的同学现场再现CS考试现场及演示考试技巧的照片。
小编偷拍的……Y(^_^)Y
右边穿白大褂的小美女就是卫昕哟，旁边扮演标准病人的男生就是她文中提到的“刘雨洲”小学霸。
学习爱情两不误哦～！(*^◯^*)
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以下是卫昕小美女的CS考经全文
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备考时间：2013年9月——2013年12月 考试时间：2014年1月7号 考试地点：洛杉矶 备考地点：休斯顿 出分时间：2014年2月26号
用这篇考经来回答几个问题。
1.怎么准备CS考试？
CS这个考试是0或1，过或不过，而决定这个结果的，是三项中的短板：
ICE- integrated clinical encounter
CIS- communication and interpersonal skills
SEP- spoken english proficiency
准备考试之前，首先应该对自己有一个定位，有针对性地准备。以往考CS的大神们大多是学神级别的，他们注重的更多是英语能力，沟通能力，但这并不代表对每个人来说都是如此。我自己的短板就是ICE。而且我觉得随着考试要求的改变，ICE的要求更高了，加之新一代学生英语水平的提升，CMG的老大难会从SEP向ICE有一定的迁移。
大家不妨简单把自己定个位。
基础知识扎实，医学英语妥妥的。（可以用STEP1>250来衡量）
温柔细心，会照顾人，体贴人。（可以用交往过的人数>2来衡量）
英语口语流利。（可以用托福成绩，尤其是其中的口语成绩>24作为衡量）
1，2，3分别代表了ICE,CIS,SEP，哪个不满足的可以移步看我下头的详解。
ICE
我因为没有来得及考STEP1，就摊上了个去美国的实习机会，霸王硬上弓，先考CS的短板无疑在知识储备上。确实，CS的重点不在知识，但实事求是地讲，碰到一个case，你硬是一点clue也没有（我考试的时候就出现了这种情况），你对他再温柔，英语讲得再漂亮，SP（standard patient）虽然不是医科出身，但对自己演的这个case还是吃得很透的，人家看得出你虚，你自己也知道自己虚，再加上现在病史的要求越来越高了，要是没有诊断到点，自然很多关键的病史得分点也拿不到，12个case里这样的情况要是来个两三个，精神上你就垮了。
对于同样在这个项目中没有信心的同学，我建议如下方法：
踏实地把first aid, kaplan case review这两本书看了，注意differential diagnosis的思路，注意积累词汇量，注意研究好的病史怎么写得清爽，有效。
搞一个标准键盘，用网上的标准页面（http://www.usmle.org/practice-materials/step-2-cs/patient-note-practice2.html），弄一个考场的录音（会在中间提醒你剩余时间的）新版的CS要求在诊断中写出病史和体检中的支持证据，这一下子就让时间显得紧张了，所以一定要练得打起字来噼里啪啦才行。
参加kaplan的补习班。我因为实习时间冲突，没能参加5天班，只是参加了一下模考，非常有用，对于体检的注意点，病史里的得分点都会细扣。报名很火爆，我自己因为报晚了，在waiting list上等了大半个月，很是熬人，建议大家趁早。
抱学霸大腿。问诊的学习过程，是一个将主诉放射成鉴别诊断，再将鉴别诊断衍伸出相关问题，然后当你碰到病人的时候，能在阅读了doorway information之后，面对他，流畅地问出所有相关问题。这样的一个学习过程，一个思维的养成，如果能两个人一起互相讨论，要便利得多。要是没有刘雨洲大神四个月的栽（nue）培（cai），我的ICE肯定是跌下borderline的深渊了。
CIS
CIS是考你能不能很好地和病人沟通，体现出你的care，这还不够，情感上的事，不是你说你做了就够了的，关键还是人家有没有感受到，用户体验怎么样。所以说考的是，“你那么care病人，病人知道么？”绝壁就是恋爱技巧啊。
比如：你家妹子问你“我和你前女友，谁好看？”
你说“各有各的好看”’觉得自己公正客观，然后想讨好一下妹子“你有你很有特色的地方。”
这就跟头痛的病人问你“医生我为什么要做MRI”你说”你可能有长瘤子的风险“，“这是常规检查，DON’T MIND。”一样，fail啊！
读懂潜台词很关键，换着法子表现出你care也很关键。
妹子这么问你，是因为她没安全感，告诉她“她很漂亮”是其一（这是原则问题），安抚她躁动的心是其二：“我现在跟你在一起很快乐，很满足，别瞎想了宝贝。”
病人这么问你，也是因为没有安全感，他可能怕自己得了绝症（是个病人多少会有这种担忧），可能是付不起MRI的钱，可能只是不懂MRI是个啥。那你回答他问题是其一“我们做这个检查，是要确保你没有什么不该长的东西长在脑子里”。稳军心是其二“我不觉得你会长肿瘤，但谨慎起见，需要排除这个可能，如果你担心费用的问题，我可以帮你联系social worker，这只是一个imaging test，不会对你造成任何伤害，别担心。”
care别人，并且让别人看出你的care，是门大学问！
我的建议是：多谈恋爱（认真脸）。
关于CIS，我还有一段轶事想和大家分享。去年暑假我正在犹豫考CS的事情，正好在暑假班逮到李旸了，我问他觉得我直接考CS的话胜算如何。
李旸当时听罢，突然捂住了肚子，一脸痛苦，大声嚷嚷“oh doctor! My stomach, it hurts so bad! do something! help me!”我直接吓尿，怎么了怎么了，这是哪出啊，瞪着眼睛看着他缩成球。他看我没反应，马上也就不装了。跟我说“等你知道该怎么处理的时候，你就能考了。”
我模考的时候还真有个差不多的情况。我上去安慰了她，帮她把毯子裹紧了些，问她怎样的体位她能舒服点，告诉她我很抱歉，在这样的时候还要问她病史，但这是必要的，只有这样我才能更好得帮她，告诉她一旦我明白了情况，就会给她药物以缓解她的疼痛，最后问她我能开始问病史了么。她红着眼睛点了点头，之后都很配合。处理各种各样的情况，养成一种惯性，考试没有什么能吓呆你的，你就能考了。
毕竟这是考试，还是比真实的医院友善多了。
SEP
英语不好的话一定要开发出模仿的能力，模仿别人的发音，词句，搭配。做个有心人，找人多练，如果在美国实习的话更好了，多留心美国的医学生，住院医是怎么跟病人交谈的（我当时就有看到刘雨洲大神把attending讲得漂亮的话记下来，功夫不负有心人），看医疗剧也是个不错的选择（看house的话要慎重）。找个英语不错能跟你说实话的，帮你揪揪问题也是很有意义的。（我们要是够熟你可以找我，哈）
特意提醒一下英语底子很好但口语不过关的同学们，千万不要说GRE长难句，本来发音就可能有这样那样的问题，硬是要飚词汇量只会苦了病人坑了自己，把日常口语说顺，说准才是正道。
2.要不要在没有考step1的情况下先考CS？
这个问题比较小众，所以放在后面了。我斩钉截铁地回答，不要。考试的正常顺序是STEP1, STEP2, STEP3，这是一个非常科学的安排，让你从基础知识逐渐向临床过度，逐渐趋于一个优秀的住院医预备军。但在有不可抗力的时候，能不能冒这个险呢？我觉得，在满足一定条件下，可以！什么是不可抗力，比如我自己的情况，我申请到了我们学校去德州贝勒医学院的实习项目，三个月。去的时候我已经复习了小半年的Step1，我想想自己这三个月在以临床实习为主线的情况下可能很难兼顾Step1，而三个月对我临床英语的锻炼和CS的备考方向是一致的，再加上不愿再特意跑一次美帝考试等等琐碎的愿意，我有了我的动机。如果有和我陷入一样情景的同学，又能确保自己能保得住以上三块板，也不妨考虑一下先考CS的可能。
3.发骚
it’s amazing, life we lead.
what makes it so, is the people we met.
自从开始复习USMLE，我的生活就每天一小变，三月一大变。应接不暇地认识各种各样有趣的人，被他们感染着，改变着，也多少撼动了他们的轨迹。
我没事喜欢翻旧的聊天记录看。前几天翻到，去年的这个时候，我和同样刚刚确定了要去美国贝勒医学院交流的刘雨洲，在QQ上有这样的对话，我战战兢兢，“我在想要不要去贝勒的时候把CS考了”大神说“太早了吧。。”
就这么开始了，事实证明没什么太早，就看你想不想。一年中我们互相鼓励，补彼此的短板，今朝双双过线。
我一直是个浮躁，不刻苦的人，但我认识了刘雨洲，认识了上海不同学校的许多同学，医生，甚至认识了全国各地的一些同道者，他们都那么投入，每个人都是那么精彩。我觉得我找对了他们做我的朋友，做我的战友，为此我天天幸福不已。
余劼组长大人，自己今年match，还总是帮我各种鸡毛蒜皮的小事，出成绩前一晚，问我过了没，我正鸵鸟般地努力往沙里钻呢，被他拉了出来，又心虚，又感动。
SUG组里的各路女神软妹萌神大叔，我在美帝的时候都没少惦记我。出分前这一个月我可鸡糟了，想到CS就像想到前男友，触景生情，无限哀思。上个礼拜，键盘君说“卫昕我其实好想问你CS的事情，但知道你现在肯定不想讲，所以就不问了。”哎，大家对我都太好了，怎么爱你们都不够。
李旸，always have a piece of wisdom，智能启蒙导师。
阿璁，三个月日夜相伴，你昨天乐成那样，明明人在深圳仍觉得就在身旁（你看Gene爸爸显然也这么觉得。）
班级里的大家，实习组里的兄弟姐妹，寝室里的姊妹，小谢，你们是我的根，爬得更高或者摔下，身边都是你们。
Baptist church的人儿们，感谢主让我承蒙你们的美意，祝你们一切都好。
我圈外的朋友们，不是很清楚我究竟在考什么试，考第几步，但都很认真地给我加油鼓劲着。尤其谢谢sam和lois夫妇。
阿松，让我愿意去做更有意义的事。阿坦，第一个相信我决定的人。
爸爸知道我过了之后神秘地跟妈妈说“告诉你个好消息。”妈妈说“我们还能有什么好消息呀。”“是女儿的。”“哦！”他们高兴到现在。为此我得意到现在。
最后最后，我的better half，没有你就没有这次的CS，就没有现在的我。祝你match的道路坦荡荡。
2014年2月27号
心里无法承受出分前坐下来写“前男友”的事只能憋到现在写出分后考经我也没假大空什么大家就将就看吧
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作者：卫昕（新浪微博：http://weibo.com/sssholic）
配图：王小仙儿s（个人微博：http://weibo.com/ceeceedaisy）
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海内存知己，天涯比邻
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【USMLE Step1 Review 2014 春季精讲（上海）】报名正式开始啦！
详细的报名信息如下：
【时间】
2014年4月7日（清明节假期最后一天）——7月5日，每周六
上午8:00-12:00/12:30，下午13:30-17:30/18:00全天上课（部分公共假日停课）
共14天26次104-117学时。
具体日期和时间请以下面的讲座时间表为准，请点击时间表图片，就可以看到清晰的大图了~ 如果您想获得完整的pdf版课表，请发信给bugers.contact@gmail.com
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